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• 糖尿病为什么神经病变

  发病机制较为复杂，传统观点认为与长期糖代谢紊乱、微血管病变和神经营养因子缺乏等因素有关。其中，高血糖是最基本的病因。血糖如果长期的在一个较高的范围内波动，不仅对神经细胞具有直接毒害作用，还会引起外周微血管病变。使神经细胞的营养供应发生障碍，使神经缺血、缺氧，进而逐渐造成神经损害。糖尿病的神经病变可涉及全身各部位的神经，包括中枢神经、周围神经、植物神经。其中，中枢神经病变相对少见，而周围神经、植物神经病变非常多见。加上受损的神经类型不同以及病变程度不同，临床表现多种多样。一般情况下，患病时间越长，血糖控制就越差，出现神经病变的可能性也就越大。所以，控制血糖才是延缓神经病变发生的首要任务。

  

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  方勇强 副主任医师漳州市医院

  2020-04-27 3959次

• 糖尿病胃肠神经病变

  糖尿病病人会容易有一些胃肠道的不适，这个我们称之为糖尿病的植物神经病变。它可能波及到了胃肠道的植物神经，表现的症状可能就是有些病人会有腹泻，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉个三四次，大便也不成形。也许过两天又便秘了，又好几天排不出来大便。还有一些病人会有吃不下去饭，觉得食物吃下去它不往下走，走不下去没有食欲了。还有一些病人可能会出现更严重的症状，就是胃轻瘫。我们说的就是食物基本上不动，就是好几天食物不往下蠕动，甚至恶心、呕吐，吐出来的可能都是这个宿食。我们说的好几天不消化的食物，这个就是指的糖尿病的一个胃肠道的植物神经病变。除了胃肠道的植物神经病变，这些病人可能会同时伴有其他的一些植物神经的改变，包括比方说安静状态心率比较快，超过90次甚至到100次。另外出现头晕、心慌，还有这种血压的改变。比方说从卧位躺在这儿的时候，站起来的时候，这个血压它不能够及时的调整，会出现这种头晕、黑朦的这种，眼前一片黑的这样的症状，这些也属于植物神经病变。还有就是我们会有一些人会出现出汗不正常，比说只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左边出汗右边不出汗，这些也是糖尿病的植物神经病变。如果说您要是同时合并这些问题，如果又出现胃肠道的问题，我们更要考虑是糖尿病的胃肠植物神经病变。

  

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  范慧 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-14 15223次

• 糖尿病的神经病变指的是什么
  糖尿病的并发症分为大血管并发症和微血管并发症，大血管并发症主要是指糖尿病的心脏，脑血管以及下肢动脉的这种并发症，糖尿病的微血管并发症主要是指糖尿病视网膜病变，糖尿病肾病，糖尿病神经病变，其中神经病变是发病率最高的一种微血管并发症，包括糖尿病自主神经病变，和糖尿病周围神经病变。糖尿病自主神经病变，主要是影响到内脏的这种植物神经，包括心脏，胃肠道以及膀胱等等是比较常见。心脏可以出现心率的异常，血压的这种波动，胃肠道可以出现胃轻瘫，恶心呕吐，早饱，这种感觉异常。还有糖尿病肠病可以出现没有原因的便秘，腹泻交替，糖尿病神经源性膀胱可以出现尿潴留的情况，糖尿病周围神经病面的主要表现是手足麻木，针刺样的疼痛，手套，袜套样的感觉异常以及痛觉过敏，痛觉缺失等等比较严重的情况。
  语音时长 1:41”
  张培 主治医师聊城市人民医院

  2019-01-22 2439次

• 糖尿病神经病变原因引起的
  它的病因和发病机制主要是由以下几个原因导致的，主要是代谢的紊乱。第一个就是高血糖的毒性作用。高血糖对于神经损伤是非常重的，所以糖尿病的类型不同损伤的神经类型也有差异。第二个是醛糖还原酶多元醇肌醇途径这个途径的异常，高血糖状态下醛糖还原酶活性增强，山梨醇生成增加，山梨醇生成增加它也会对神经的细胞以及它的传导造成影响。还有就是蛋白糖基化的异常，高血糖可以导致蛋白质与葡萄糖结合形成糖基化终产物，也会损伤神经造成周围神经的病变。
  语音时长 1:04”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-23 1790次

• 糖尿病的神经病变指的是什么
  病情分析：糖尿病神经病变指的是糖尿病的慢性并发症，一般糖尿病病史超过5年，控制比较差，可以出现这种周围神经受到损害，神经出现了脱髓鞘改变。意见建议：患者可以出现四肢的麻木发凉，有蚁行感，严重者可以出现四肢疼痛，呈烧灼痛，尤其是以夜间为重，治疗方法是严格的控制血糖，应用营养神经的药物。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-03-18 1502次

• 糖尿病引起的神经病变咋办
  病情分析：糖尿病合并引起的神经病变，主要病因还是高血糖造成的，所以首先应该控制血糖，通过严格的饮食控制以及适当的运动，尽量将空腹血糖控制在6.0毫摩尔每升，餐后两个小时血糖不要超过8.0毫摩尔每升。意见建议：另外应用改善循环的药物丹参注射液等，在家用营养神经的药物硫辛酸、甲钴胺等，效果非常好。
  刘红波 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-03-18 1501次

• 糖尿病神经病变是什么原因引起的
  主要包括两大块原因：第一个是代谢的异常，由于血糖升高会通过各种机制来损伤神经，比如高血糖直接的毒性作用，还有就是氧化应激对神经的损伤，再者就是脂肪代谢的异常对神经的损伤，还有就是在治疗期间由于如果经常犯低血糖，也会对神经造成不可逆的伤害。第二个方面就是微血管的病变。微血管的病变主要是影响到了神经的营
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 347次

• 糖尿病神经病变的治疗方法
  糖尿病神经病变的治疗方法一般有控制血糖、营养神经、改善微循环等，患者出现症状应及时就医治疗，以免延误病情不利于身体健康。1、控制血糖：糖尿病神经病变一般是因为患者体内血糖水平控制不佳，导致神经受损和神经功能障碍。对糖尿病神经病变进行治疗首先要对血糖进行控制，患者可在医生的指导下使用阿卡波糖片、格列美
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2023-03-22 0次