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• 糖尿病胃肠神经病变

  糖尿病病人会容易有一些胃肠道的不适，这个我们称之为糖尿病的植物神经病变。它可能波及到了胃肠道的植物神经，表现的症状可能就是有些病人会有腹泻，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉个三四次，大便也不成形。也许过两天又便秘了，又好几天排不出来大便。还有一些病人会有吃不下去饭，觉得食物吃下去它不往下走，走不下去没有食欲了。还有一些病人可能会出现更严重的症状，就是胃轻瘫。我们说的就是食物基本上不动，就是好几天食物不往下蠕动，甚至恶心、呕吐，吐出来的可能都是这个宿食。我们说的好几天不消化的食物，这个就是指的糖尿病的一个胃肠道的植物神经病变。除了胃肠道的植物神经病变，这些病人可能会同时伴有其他的一些植物神经的改变，包括比方说安静状态心率比较快，超过90次甚至到100次。另外出现头晕、心慌，还有这种血压的改变。比方说从卧位躺在这儿的时候，站起来的时候，这个血压它不能够及时的调整，会出现这种头晕、黑朦的这种，眼前一片黑的这样的症状，这些也属于植物神经病变。还有就是我们会有一些人会出现出汗不正常，比说只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左边出汗右边不出汗，这些也是糖尿病的植物神经病变。如果说您要是同时合并这些问题，如果又出现胃肠道的问题，我们更要考虑是糖尿病的胃肠植物神经病变。

  

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  范慧 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-14 15053次

• 糖尿病为什么神经病变

  发病机制较为复杂，传统观点认为与长期糖代谢紊乱、微血管病变和神经营养因子缺乏等因素有关。其中，高血糖是最基本的病因。血糖如果长期的在一个较高的范围内波动，不仅对神经细胞具有直接毒害作用，还会引起外周微血管病变。使神经细胞的营养供应发生障碍，使神经缺血、缺氧，进而逐渐造成神经损害。糖尿病的神经病变可涉及全身各部位的神经，包括中枢神经、周围神经、植物神经。其中，中枢神经病变相对少见，而周围神经、植物神经病变非常多见。加上受损的神经类型不同以及病变程度不同，临床表现多种多样。一般情况下，患病时间越长，血糖控制就越差，出现神经病变的可能性也就越大。所以，控制血糖才是延缓神经病变发生的首要任务。

  

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  方勇强 副主任医师漳州市医院

  2020-04-27 3858次

• 糖尿病神经病变分类
  ​第一类，最主要的是周围神经的病变，主要是累积到了肢体的远端，出现外套样或者是手套样的感觉迟钝或者是感觉异常。第二个，自主神经的病变，自主神经有影响到了心脏胃肠道以及泌尿道，心脏可能会出现一些不规律的心律失常，而泌尿道出现神经源性膀胱，排尿不尽有残余尿，影响到胃肠道，可以出现胃轻瘫、腹泻、便秘等消化道症状。第三类，神经改变，就是脑神经改变，最常累及的神经是动眼神经的瘫痪，眼球处于外展位置不能恢复。第四个，中枢神经的病变，糖尿病发生缺血性脑卒中的危险，将非糖尿病的患病率提高二到四倍。第五个，累及呼吸中枢。
  语音时长 1:05”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-23 1630次

• 糖尿病神经病变症状
  ​糖尿病神经病变是由于长期高血糖引起体内代谢紊乱、微循环障碍造成神经缺血缺氧而逐渐发生的，会影响全身多处神经、感觉神经病变的症状。感觉神经是糖尿病人中受累最早最多的神经，早期病人可无明显症状，直在电图检查时发现传导速度减慢，随着病情的进展，病人出现肢体麻木、感觉减退和感觉异常、感觉消失、运动神经病变等症状。当病人出现运动神经，由干神经支配的肌肉会出现萎缩、面瘫、眼睑下垂等。自主神经病变的症状表现多种多样，如运动时心率增加，从而造成运动时供血不足，出现严重的心慌、气短、头晕跟血压心脏的自主神经病变时，心脏容易发生骤停而猝死。
  语音时长 1:40”
  李卉 主治医师山西省长治市中医医院

  2018-06-24 1265次

• 糖尿病引起的神经病变咋办
  病情分析：糖尿病合并引起的神经病变，主要病因还是高血糖造成的，所以首先应该控制血糖，通过严格的饮食控制以及适当的运动，尽量将空腹血糖控制在6.0毫摩尔每升，餐后两个小时血糖不要超过8.0毫摩尔每升。意见建议：另外应用改善循环的药物丹参注射液等，在家用营养神经的药物硫辛酸、甲钴胺等，效果非常好。
  刘红波 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-03-18 1501次

• 糖尿病引起的神经病变严重吗
  病情分析：糖尿病引起的神经病变早期不严重，如果未经治疗延误了病情，到晚期是比较严重的。意见建议：患者如果病史超过10年，可以合并程度不等的糖尿病周围神经病变，早期患者可以表现为四肢的麻木发凉，晚期可以出现四肢疼痛，影响夜间睡眠，一定要做到早发现、早治疗，预后还是比较好的。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-03-18 3202次

• 糖尿病神经病变是什么原因引起的
  主要包括两大块原因：第一个是代谢的异常，由于血糖升高会通过各种机制来损伤神经，比如高血糖直接的毒性作用，还有就是氧化应激对神经的损伤，再者就是脂肪代谢的异常对神经的损伤，还有就是在治疗期间由于如果经常犯低血糖，也会对神经造成不可逆的伤害。第二个方面就是微血管的病变。微血管的病变主要是影响到了神经的营
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 347次

• 糖尿病神经病变的治疗方法
  糖尿病神经病变的治疗方法一般有控制血糖、营养神经、改善微循环等，患者出现症状应及时就医治疗，以免延误病情不利于身体健康。1、控制血糖：糖尿病神经病变一般是因为患者体内血糖水平控制不佳，导致神经受损和神经功能障碍。对糖尿病神经病变进行治疗首先要对血糖进行控制，患者可在医生的指导下使用阿卡波糖片、格列美
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2023-03-22 0次