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• 肝硬化腹水症状

  第一，腹水前期：这个时期患者通常不会出现腹水现象，也不会出现其他并发症。但过量摄入钠盐，则会引起水钠潴留，即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。第二，反应性腹水期：肾脏水钠潴留明显增加而使总血容量扩张，继而外周动脉扩张以减少血管阻力。外周动脉的扩张，是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质，从而引起内脏循环和体循环依次扩张。第三，顽固性腹水期：患者肝硬化严重，身体出现水肿现象，出现水钠潴留，抗利尿激素分泌增加，对利尿剂治疗不敏感，血流动力学不稳定。第四，肝肾综合征期：这一时期患者的病情通常已经处于失代偿期，同时具有顽固性腹水的症状，由于进一步的外周动脉扩张，而出现低血压，机体为维持有效循环容量，致使血管收缩物质合成增加，尤其是血浆内皮素水平增加。

  

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  钟华平 副主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-03-12 3198次

• 肝硬化腹水引起低血压如何预防

  肝硬化腹水引起低血压一般可以通过补充血容量预防。常用的补充血容量的药物是人血白蛋白，是由肝脏细胞合成的，能有效维持人体血管内胶体渗透压，对于大量腹水的患者及时补充人血白蛋白，不仅有助于纠正患者的腹水状态，更有利于增加血管内的血容量，从而减少低血压的发生。低血压是休克前期表现，对于肝硬化腹水的患者，休克是严重的病理生理过程，一旦肝硬化腹水患者出现休克，就会导致肾脏功能、心脏功能衰竭，短期内有可能会导致死亡，因此对于肝硬化腹水患者低血压应该引起重视，及早发现、及早预防，才能够避免更严重的不良后果发生。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-06-30 1708次

• 引起肝硬化腹水的原因
  肝硬化腹水主要有以下几个原因可以造成的：第一，肝硬化因为肝功能出现损伤，一些激素代谢水平会出现异常，会导致水钠潴留，因此会引起腹水。第二，肝硬化肝功能受损之后，患者的蛋白合成可能会受到影响，因此容易出现低蛋白血症，低蛋白血症容易导致腹水形成。第三，患者的门脉高压表现会导致腹水形成。所以，肝硬化出现腹水之后一定要积极地进行治疗。首先就是肝硬化病因的治疗，然后要加强护肝以及营养支持和对症治疗。腹水量如果比较大的话，可以放腹水，也可以输注白蛋白，或者适当地使用利尿剂来减少腹水。
  语音时长 1:09”
  黄鹏 主治医师宜春市人民医院

  2019-02-22 1363次

• 肝硬化腹水的原因
  首先知道肝硬化失代偿期患者75%以上，都会有腹水的出现。原因有以下几方面：1，门静脉压力增高，当门静脉压力超过300毫米水柱的时候，腹腔内脏的血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔。2，蛋白血症，白蛋白低于三十克每升，使血浆胶体渗透压降低致使血液成分外渗。3，淋巴液生成过多，肝静脉回流受阻时，血浆置干窦壁渗透到窦旁间隙，淋巴液生成增多，每日约7到11升正常的是1到3升，超过胸导管引流的能力会引起组织积液的发生。4，可以出现继发性醛固酮增多，致使肾上钠重吸收增加。5，抗利尿激素分泌增多，使水的重吸收增加。6，有效循环血容量不足，可以使得肾交感神经活性增强，前列腺素钠素以及激肽释放酶活性降低，从而导致肾血流量排钠和排尿减少。
  语音时长 1:36”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-10 4342次

• 肝硬化腹水什么引起的
  最主要的原因是因为门静脉高压所导致的静水压力增高，液体从门静脉漏出所导致的。部分也有可能跟低蛋白血症症有密切的关系。如果腹腔再有感染，那腹水就会短期内大量增加并且难以消退，所以肝腹水的原因是多方面和导致的。
  李明远 主治医师安徽中医药大学第一附属医院

  2019-01-16 1502次

• 肝硬化患者引起腹水的原因有哪些
  病情分析：肝硬化患者出现腹水，主要的原因是门脉高压使胃肠道静脉回流受阻，另外肝硬化的患者由于肝脏的合成能力下降，造成低蛋白血症也是引起腹水的重要原因。同时淋巴回流障碍、醛固酮系统激活等也参与腹水的形成。意见建议：肝硬化腹水的患者平时要限制盐和水的摄入，可以口服利尿药物消除腹水，在利尿治疗的同时注意监测电解质的变化。有严重低蛋白血症的患者，可以给予补充白蛋白治疗。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-03 901次

• 肝硬化引起腹水
  肝硬化腹水是肝功能减退和门静脉高压的共同结果，是肝硬化失代偿期最突出的临床表现。腹水形成的机制有：一，门静脉高压，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔，是腹水形成的决定性因素。二，有效循环血容量不足，肾血流减少，肾素血管紧张素系统激活，肾小球滤过率降低，排钠和排尿量减少。三，低白蛋白
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-11-30 253次

• 肝硬化腹水形成的原因
  1、门脉高压：门脉高压是肝硬化腹水产生的主要的原因，肝硬化伴有门脉高压时，可在一些血管活性介质作用下，致使小肠毛细血管压力增大及淋巴回流量增加。血浆胶体渗透压降低，组织液回吸收减少，继而形成腹水。2、低蛋白血症：低蛋白血症也是肝硬化腹水产生的原因之一，肝硬化时肝功能损害较重，消化吸收功能较弱、肝脏合
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-30 128次