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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血积存在胸腔内，又称胸膜腔积血，胸腔积血。最常见的原因，是创伤或外科手术。内科常见于脓胸和结核感染，还有胸膜或肺内肿瘤、凝血机制障碍等。血胸因胸腔内积血的量、速度、病人的体质而有所不同。小量血胸（少于500ml）无明显临床症状，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超过1000ml）；尤其是急性失血，可以出现面色苍白、脉搏细速、呼吸急促、血压逐步下降等低血容量休克症状。休克时表现为脉搏快弱、血压下降、呼吸短促等。当并发感染时，则出现高热、寒战、疲乏、出汗等症状。有胸部创伤史，包括医源性所致，自发性血胸有咳嗽、腹压增加、负重、疲劳、运动、突然变换体位等诱因，有相应临床表现和胸片检查结果，一般可做出诊断，胸腔穿刺可明确诊断。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 4805次

• 血胸是怎么引起的

  血胸是怎么回事，又是怎么引起的？血胸可以有以下来源，肺组织裂伤出血。因肺动脉压力较低(为主动脉的1/6～1/4)，出血量小，多可自行停止。胸壁血管破裂出血(肋间血管或胸廓内血管)，出血来自体循环，压力较高，出血量多，且不容易自行终止，常常需要利用手术止血。心脏或大血管出血(主动脉、肺动、静脉、腔静脉等)多为急性大出血，出现失血性休克，若不能及时抢救很可能导致死亡的发生。引发血胸可能有以下几点原因：第一个是由外伤引起来的血胸，有明确的外伤史，如坠落伤、撞伤、刀刺伤等原因引起的胸部损伤，导致了胸腔脏器的破裂，造成血胸。第二个常见的就是肿瘤，胸腔、肺、气管、食道、肋骨、心脏这些有了肿瘤以后，因为肿瘤细胞侵犯了正常的胸膜，导致了胸膜的渗出，造成血胸。第三个常见的就是老年人胸腔脏器的损伤、衰退，造成了一种自发性的血胸。第四个感染，有时候胸膜、肺脏，导致感染引起来的局部组织的脆弱，通过咳嗽、身体的扭动也可以造成血胸。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 2188次

• 外伤血胸护理
  外伤的话通常比较突发，很多患者特别的紧张恐惧，所以在护理方面的我们第一个最重要的就是心理的疏导，护理人员要体贴入微，使它建立信心，消除紧张，在每一个穿刺之前，我们都要合理的解释，比如说他是有血胸，我们要做一个胸腔穿刺闭式引流，那么患者本身又受了外伤特别的恐惧，所以我们一定要解释。另外一方面，流滞引流管后需与皮肤妥善固定，防止引流管在活动过程中的脱落，置管后的引流袋或者引流瓶位置要低，过高的话就会引起液体反流，液体反流就会导致我们继发的感染，那么可能会形成一个化脓的细菌，侵犯就会导致脓胸，之后后果严重。在平时的生活中的我们可以调整饮食，多吃一些新鲜的蔬菜，新鲜的水果，然后持续的住院观察和吸氧治疗，不能随便走来走去。
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  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-14 1204次

• 外伤性血胸护理诊断
  外伤性的血胸就是突发的，而且患者特别的容易紧张，做任何操作，要和患者充分的沟通，要说明做这个操作的目的可以达到什么效果，在护理方面的，一方面是做心理方面的护理就是说最好跟患者多沟通，建立信心。操作的时候最好是轻微一点，不要引起了剧烈的疼痛。若是有胸腔穿刺和闭式引流，要注意引流管的护理和伤口的护理。尿管要保持通畅，经常进行盐水的冲洗，如果是有明显的胸闷、气促要吸氧治疗，诊断方面让我们主要是根据外伤史以及胸片，肺部CT，综合症状和体征进行判断。
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  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-31 1302次

• 血胸如何护理
  病情分析：血胸患者的护理首先要时刻注意患者生命体征的变化情况，并且要及时给患者输血，防止发生失血性休克，同时也要通过静脉注射营养液补充身体所需的营养。患者发生血腥后，应立即到正规的医院通过引流手术将胸腔内的积血排出，必要时需要通过开胸手术等进行止血。意见建议：建议家属在护理病人的过程中要尽量让病人改变体位，依靠重力进行引流。并且要按照医嘱，定时定量地给病人服用抗生素预防感染。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-22 1201次

• 血胸的护理诊断有哪些
  病情分析：血胸的护理诊断主要有伤口要定期更换辅料，并且要协助患者翻身，拍背，鼓励患者有效的咳嗽，促进肺复张，并且要在医生的指导下应用抗生素预防感染。患者发生血胸后，应立即在医生的指导下通过引流术将胸腔内的积血排出。意见建议：建议在恢复期间患者要适当的多吃一些富含胶原蛋白的食物，如猪蹄，肉皮等，并且要保证充足的睡眠，不能过度劳累。家属要注意气候的变化，及时给患者增减衣物，避免感冒。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-22 1706次

• 血胸常见护理措施
  血胸常见的护理措施包括：第一、要卧床休息，不要随意的下地行走，应该持续的吸氧，减少劳动，控制肺的原发的疾病或者是处理引起血胸的外伤因素。第二、应该切记剧烈运动，因为，血胸通常会早期的做个胸腔穿刺闭式引流术，所以，引流管和皮肤进行妥善的固定，防止引流管在活动过程中的脱落。第三、置管后的引流袋或者引流瓶
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 173次

• 血胸的护理诊断和措施
  出现了血胸以后患者基本上都会有胸闷、气促、喘憋、呼吸受限，所以我们护理方面的主要是：第一，根据血胸的量，选择合理的处理方法，如果是小于500毫升，要保守治疗，使用一些活血化瘀的药物，然后注重心电监护、吸氧，观察患者的嘴唇、甲床的颜色变化。如果有明显的发绀，要早期的报告医生。另外一方面血胸是中等量以上
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 331次