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• 肝硬化一定要切脾吗

  肝硬化分代偿期及失代偿期，脾大一般提示患者存在门静脉高压，治疗上除了病因及对症治疗以外，主要有：第一个，药物治疗，比如说普萘洛尔。第二个，经颈静脉肝内门体分流术，就是我们所说的TIPSS。第三个，部分脾动脉栓塞。第四个，脾切除、断流、分流、肝移植等等手术方式。方法是比较多的，如果药物能控制，介入治疗可以控制病情，这个时候是不一定需要行脾切除术的。具体的情况还要具体分析，实际上现在脾切除术是越来越少了。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 2347次

• 脾大就一定有毛病吗

  脾肿大的原因有很多，有感染性相关的脾肿大，有血液疾病相关的脾肿大，有肝硬化门静脉高压导致的充血性的脾肿大，当然还有一部分健康的人群里面也有一部分的轻度的脾肿大。所以发现脾肿大以后，一定要到医院来做一个系统地检查，排除掉这些严重的疾病导致的脾肿大。如果是自身健康人群，轻度的脾肿大是不需要处理的。但是如果是其他相关的疾病导致的脾肿大，还是应该积极地治疗它的原发病。

  

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  高君 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-02 11837次

• 脾大一定是肝硬化吗
  不一定是肝硬化，肝硬化也不一定是脾大，一般而言肝硬化常有脾大的情况，肝硬化是由于脾静脉回流阻力增加以及门静脉压力逆转到脾，使脾脏被动淤血性肿胀，脾组织和脾内纤维组织增生，均可以导致脾大、脾功能亢进。还可以导致脾大的疾病有：慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎、红白血病以及慢性白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、系统性红斑狼疮、皮肌炎、嗜酸性肉芽肿。
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  赵维波 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-15 2881次

• 脾大就一定是淋巴瘤吗
  在临床工作中我们经常能碰到患者体检和腹胀就诊发现脾脏肿大，脾大就一定是淋巴瘤吗？脾脏大有多种原因，一般与疾病发生的时间和疾患有关系。比如遗传性疾病，地中海贫血绝大部分患者就可出现脾脏肿大，急性病当中急性白血病、肝硬化等患者也可出现脾脏肿大。淋巴瘤一般伴有脾肿大和淋巴结肿大，所以脾大就一定是淋巴瘤这种说法是错误的。
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  肖晓芳 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-19 2943次

• 腹水一定是肝硬化吗
  病情分析：腹水是常见的临床体征而不是一个疾病。导致腹水的原因比较多，比如肝硬化、肾脏疾病、肿瘤性疾病、妇科疾病、结缔组织病等。意见建议：所以腹水有可能来自于肝硬化，也有可能来自于肝硬化以外其他的一些因素。肝硬化进入到失代偿期，由于低蛋白血症、门静脉高压等因素造成腹水的产生。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-05-04 1602次

• 水肿一定是肝硬化吗
  病情分析：水肿不一定是肝硬化。引起水肿的原因有很多，比如营养不良导致的低蛋白血症，其次心功能不全导致水肿，另外，肾功能不全的时候也会出现肾源性的水肿。意见建议：当然肝硬化也会引起水肿，肝硬化的时候肝脏合成蛋白的能力下降，门静脉的回流障碍也可以引起水肿。出现水肿的时候我们要进行鉴别。
  袁红娟 副主任医师天津市第一中心医院

  2019-08-27 1702次

• 腹水一定是肝硬化吗
  腹水不一定是肝硬化。肝硬化是引起浮水的其中一种原因，腹水形成的原因比较多，比较常见的有肝脏方面的因素，如长期的慢性肝炎逐渐形成肝硬化。失代偿期的肝硬化，由于门静脉高压低，蛋白血症，淋巴回流障碍，以及肾素血管紧张素醛固酮系统的异常会导致腹水。腹水也是肝硬化进入到失代偿期的标志。另外其他因素比如肾脏方面
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2022-01-24 130次

• 肝癌一定是有肝硬化吗
  肝癌也并不一定有肝硬化，要结合实际情况来进行分析，不过在肝硬化的基础上进展到肝癌，发生率是比较高的。通常我们国家的肝癌有80%左右，是由乙肝所导致的，其中很多可以不经过肝硬化，可以直接在肝炎的基础上出现，有一些乙肝的患者甚至没有任何的不舒服，一发现就是肝癌。除了乙肝所导致的肝癌，还有些其他的因素，比
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 261次