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• 肾病患者如何预防高钾血症

  我们慢性肾病的病人，由于肾小球的滤过率的功能的下降，它对钾的滤出就会减少。那么肾小管的功能，重吸收功能也会减弱，所以对钾的重吸收功能，也会出现问题，所以造成患者，会出现一个高钾血症。那么我们在饮食上，是如何预防高钾血症的发生呢，我们一般来说，含钾的食物，主要集中在于水果和蔬菜，我们慢性肾病的病人吃水果，就不能像正常人一样，比如说一个大西瓜吃好几瓣，这样是不行的。我们建议病人每天选择一种水果，每次就吃一小牙，很少量的一个水果的摄入量，蔬菜我们也是建议病人，不要吃生鲜的蔬菜，那么我们的蔬菜，是要通过水焯过之后，把水弃之，然后再下锅去炒。这样就可以大大的减少，含钾的成分，那么肉类的食品，我们也是主张大家把肉放到冰箱里冻一下，这样也是可以减少含钾的含量的。如果病人不重视饮食的摄入，造成一个高钾血症，就会出现一个严重的心律失常，这样就会危及生命。

  

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  孙晓丹 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-16 2847次

• 肾病患者血压异常如何监测

  慢性肾脏病患者一般情况下，都会出现一个高血压的状态，那么血压的监测，也是我们减少肾功能进展的一个有效的手段。一般我们会要求病人的血压，控制在130/80以内，这样的可以减少尿蛋白的丢失，减小肾小球的硬化，延缓肾脏病的发展。那么血压，一般我们是要求病人，不用每天都监测血压的，但是如果你最近有不舒服，或者是医生已经把你的降压药，调整了之后，那我们去要求病人，每天要做三到四次的血压监测。一般就是早中晚和睡前，四个时段的一个血压的监测，一周需要三到五天的监测，这样下一次就诊的时候，把血压值带给医生看，这样医生可以调整一下降压药的服用。血压，我们也要求病人在安静的状态下进行测量，也就是说安静三到五分钟之后，再进行测量。很多有时候我们出门诊的时候，病人呼哧带喘的就跑进来了，要求我们给他量血压，我们都会让他平静三到五分钟，再给病人做一个血压的检测。血压计的选择也是有要求的，我们尽量要求病人，进行一个电子血压计，选择的是臂式血压计会更好一点，腕式血压计的误差会较大。如果家里的血压计，你觉得有不准的情况发生，也建议患者把家里的血压计，带到门诊来，我们给它进行一个校正，这样大家可以用一个自己家里的血压计，来评估一下自己的血压水平。

  

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  孙晓丹 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-16 2042次

• 糖尿病肾病患者如何掌握食盐的摄入量
  食盐是日常生活中必不可少的调味品，没有食盐不仅感到饮食无味，而且会严重影响人体的生理功能，长期严格限盐可以出现低钠血症，表现为身疲乏力、精神不振、但过多的钠盐摄入同样也是有害的，可见盐的合理摄入对糖尿病肾病患者尤为重要。食盐和水是一对孪生姊妹，当体内中的钠离子含量增高时，必须保留更多的水分，同时也会通过生理效应，使排钠、排水增加，保持体内钠的平衡。糖尿病肾病患者，肾脏对钠的调节功能受到影响，引起钠的排泄障碍，由于钠的升高发生水潴留，表现为水肿及高血压，因此本病患者限盐的主要指征就是水肿和高血压。低盐饮食适用于本病的轻微水肿、高血压及水肿高血压被控制的患者，慢性肾功能衰竭、无水肿高血压者亦可应用低盐饮食，要求每日钠盐入量在三克到五克，有明显水肿高血压史应该禁盐，就连含盐的食物如碱发馒头、咸糕点、小苏打、酱油等都在禁忌之列。无盐饮食影响食欲，可以用无盐酱油、醋、姜、蒜等调味品增加食欲。
  语音时长 1:46”
  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-07 2029次

• 糖尿病肾病患者如何掌握水的摄入量
  水肿是糖尿病肾病患者的主要体征之一，一般情况下，出现水肿的肾病患者必须严格控制水的摄入，维持体内液体平衡，正确掌握水的摄入量，是治疗本病的关键之一。水的摄入量时应该知道显性失水和非显性失水和内生水的含义，显性失水是指尿呕吐物为肠道引流物等失去的水分，非显性失水是指皮肤呼吸道散发的水分，内生水是指食物氧化，细胞新陈代谢所释放的水分。显性失水量容易估计，非显性失水量可按每小时0.5毫升每公斤体重，或每日十二毫升每公斤体重。两个实用常数来计算，还要根据年龄，体温，气温，湿度等适当调整，糖尿病性肾病患者无明显水肿时不限制饮水，严重少尿的患者一般仅需无钠的并且能够维持增发和小量的尿中丢失的水分就够了。在本病的周末期发生少尿或无尿时，肾功能保留盐和水的能力已经受损，需立即补充其丢失量，本病患者如果合并心力衰竭时，水的摄入量应该严格的控制。
  语音时长 1:42”
  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-07 2090次

• 肾病患者如何消肿
  病情分析：肾病患者可应用利尿药物进行消肿，常用的有噻嗪类利尿剂、袢利尿剂及保钾利尿剂，若血白蛋白水平严重降低，也可考虑应用白蛋白或低分子右旋糖酐来进行扩容利尿治疗。意见建议：肾病患者水肿时应注意限制水的摄入以及钠的摄入，以免加重水钠潴留。应用利尿药物治疗过程中需监测电解质，避免出现高钾血症或低钾血症。尿量低于400毫升/天的患者严禁使用低分子右旋糖酐。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-12 901次

• 慢性肾病的人钠的摄入量是多少
  病情分析：慢性肾病患者钠的摄入量每天一般在三克左右。慢性肾病很多都伴有水肿以及高血压，如果吃的很咸，患者水肿和高血压会进一步加重，有可能引起心衰以及脑出血。意见建议：慢性肾病患者要严格控制血压，可以选择硝苯地平、贝那普利片。要避免感染、腹泻、呕吐等等导致肾功能加重的因素。要避免吲哚美辛、布洛芬等等肾毒性药物。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-11 1803次

• iga肾病盐的摄入量
  iga肾病患者，要限制盐的摄入，如果病情稳定，也就是说尿蛋白定量小于150毫克每天，肾功能正常，每日食盐摄入量应该控制在六克以内，因为，进食过多的食盐可以加重肾脏负担，能够引起水钠储留，严重者，可以引起或加重高血压，并降低替米沙坦、缬沙坦、贝那普利之类acei或arb类药物的降压效果。如果目前有严重
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 201次

• 成人每人每日食盐摄入量，你超标了吗？
  最近我陪我发小去做了一次体检，结果医生告诉他，他的血压有点偏高，建议他要注意饮食，减少食盐的摄入量。他当时就惊呆了，因为他平时觉得自己口味很淡。因此，在这里我给大家科普一下成人每人每天的食盐摄入量不得超过多少克，快来看一看你有没有超标吧！食盐摄入量不得超过多少克？成人每人每日食盐摄入量最好不要超过6
  2024-03-12 0次