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• 主动脉夹层

  主动脉夹层，主动脉夹层是一类非常非常凶险的疾病，由于我们的主动脉血管的内膜出现破口，血液经过这个破口，冲击入我们血管动脉的内膜和外膜之间，形成了夹层，主动脉夹层分型分为两大类，一类我们称为Stanford分型，Stanford分型分为A型和B型，当主动脉夹层累及到升主动脉，我们称之为A型，不累及升主动脉的我们称为B型，第二类分型，我们称之为DeBakey分型，DeBakey分型分为1型、2型、3型，DeBakey1型是指我们主动脉夹层，既累及我们深主动脉，也累及我们的胸降主动脉，DeBakey2型是主动脉夹层，只累及我们的升主动脉，DeBakey3型是只累及我们的胸降主动脉以下，称为DeBakey3型，尤其我们可以看到DeBakey1型和2型合起来，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2019-03-15 7880次

• 什么是主动脉夹层

  主动脉夹层是临床中非常凶险的一个疾病，就是正常的血管它是分成三层膜，我们叫做内膜、中膜和外膜。就是血管它会有一定的厚度，而正常人他三层是紧挨着的，但是对于动脉硬化或者长期高血压的患者，他就会引起中膜增厚内膜的变薄。在反复高强度的动脉搏动之下，他血管疲劳性的这种蜕变，就会造成内膜的撕裂，然后就会造成内膜和中膜的分离。正常它是贴在一块，就主动脉夹层内膜和中膜就分开了，然后血液就顺着内膜的破口，然后流到内膜和中膜之间就会产生一种非常撕裂的这种强烈撕裂痛。病人往往会记得几点几分，然后突然开始疼，而且就感觉被撕开一样的疼痛，然后就它会造成血管壁的改变，然后会造成像那些器官，比如颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉，它相应的缺血，甚至说造成局部的血栓。因此主动脉夹层是一个临床非常凶险的疾病，死亡率非常高。第一个我们要进行有效的预防，常规的体检，再一个出现这种胸痛，要想到这个疾病，及时的诊断，我们通过手术是可以救治这部分患者的。

  

  01:40
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 55226次

• 主动脉夹层分离的预后
  主动脉夹层分离指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，并使中膜分离，延主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的二层分离状态，多数病历在起病后数小时或数天内死亡，在开始24小时内每小时病死率约为1%到20%，使病变部位范围及程度而易。在远端范围越小，出血量少者预后较好，疾病至起病内两周内如未治疗，65%到73%将于两周内死亡，起病后两周以上来诊者多为慢性预后较好。本病患者院外5年和10年整体生存率仍不足80%和40%，院内存活的的急性夹层患者10年生存率在30%到60%，20年为30%。威胁患者生命并导致后期死亡的主要因素来自受累主动脉及相关的心血管疾病，常见的有夹层主动脉持续性扩张破裂，受累脏器血流灌注进行性减少，以至其功能不全，严重主动脉瓣关闭不全导致左心衰等。
  语音时长 1:37”
  王莉 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-08-02 2728次

• 什么是主动脉夹层
  主动脉夹层指的是主动脉腔内，血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜使膜分离，延主动脉长轴方向扩展，形成主动脉壁的真假两腔分离状态。该病发生的病因主要是高血压以及动脉硬化导致的主动脉夹层，由于高血压动脉粥样硬化会导致局部的血管壁产生损害，就可能会出现夹层，再就是结缔组织病像马方综合征。有可能会发生主动脉夹层，还有就是先天性的心血管病，比如先天性的主动脉缩窄引发的高血压或者主动脉瓣二叶，这种情况都有可能会引发主动脉夹层。再就是梅毒心脏病，系统性红斑狼疮，多发性结节性动脉炎，再就是外伤也有可能会导致主动脉夹层。主动脉夹层的表现就是疼痛、高血压，再就是心血管的症状，脏器以及肢体的缺血表现，一般情况下通过增强ct以及磁共振成像，主动脉造影能够确诊，针对这种情况的治疗，一般都是需要手术才能够治愈。
  语音时长 01:31”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-14 35525次

• 什么是主动脉夹层
  病情分析：主动脉夹层是一种比较罕见的疾病，发病率不是非常的高前期的诊断是非常重要的，主要指的是动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入到主动脉中膜，而形成了主动脉壁的真假两腔分离的一种状态。意见建议：在治疗的时候一定要经过相关的检查，如果怀疑为这种疾病的时候一定要进行相关的检查，对症治疗，可进行非手术治疗或者是手术治疗的方法。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-05-08 2202次

• 主动脉夹层是啥
  病情分析：主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。本病非常少见，发病率每年为十万分之一至二十万分之一，高峰年龄是50～70岁，男女比例约2～3 : 1。急性期有三分之二的病人死于心脏压塞、心律失常等，故早期诊断和治疗非常重要，在临床上应该引起重视。意见建议：发生主动脉夹层时，常会有剧烈胸痛，而且起病非常急，会有血压急剧升高，会有突发主动脉瓣关闭不全，会出现两侧脉搏不等或触及搏动性肿块等。
  朱传英 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-08-07 1401次

• 主动脉夹层
  主动脉夹层是最常见的主动脉疾病，是指主动脉腔内的血液因为某些原因从主动脉内膜撕裂处进入到主动脉中膜，并沿主动脉长轴方向扩展，造成主动脉真假两腔分离的一种病理改变，通常会继发瘤样改变，因此又可以称之为主动脉夹层动脉瘤。临床以起病急、突发的剧烈胸痛和休克为主要特征，本病多发于老年人，病因多为高血压、动脉
  叶奎 副主任医师天津市第四中心医院

  2018-12-10 5432次

• 什么是急性主动脉夹层？
  急性主动脉夹层以四十到六十岁男性多见，常有高血压病、动脉粥样硬化以及马凡综合征等基础病变，发病前多有突然用力史。临床上表现为突然出现的胸骨后撕裂样疼痛，从背部开始向胸部和腹部放射，可伴有偏瘫、血休、主动脉瓣关闭不全、两侧或上下肢血压不等等表现。病人虽有面色苍白、大汗、发绀等休克表现，但血压仍很高，收
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-08 386次