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• 慢性肾炎可以怀孕吗

  对于广大女性患者来说，如果诊断为慢性肾炎或者是慢性肾脏病，可能对于大多数女性，以及大多数女性所身处的家庭都要面临一个问题。如果女性属于育龄期的女性，或者是以后要进入育龄期，我怎么办。尤其现在很多国家放开二胎以后，有些女性本身又是一个高龄的女性，她以前得过肾病，那怎么去解决怀孕的问题。这个情况、，前一段我们国家专门出了一个慢性肾脏病的妊娠管理。基本的思路是这样的，如果这个女性诊断为慢性肾炎，那么通过系统正规地治疗，24小时尿蛋白长期稳定在1克以下，血压控制良好，可以考虑妊娠。但是要具体情况具体对待，比如这个患者除了慢性肾炎以外，有没有其他疾病。监测肾脏蛋白尿的变化情况，肾功能情况，要具体问题具体对待。而且一旦患者确定怀孕以后，可能对她蛋白尿的监测和肾功能的监测，要更为重视。需要提醒的是，即使是对于蛋白尿，长期稳定在1克以下，血压正常的女性患，在怀孕前，以前的一些所接触的药物，可能需要停掉。比如我们在慢性肾脏病治疗蛋白尿，保护肾脏的ARB、ACEI，就是RAS阻断剂，可能需要停用。在这之前如果是通过使用一些免疫抑制剂，或者是中药里面雷公藤制剂来控制我们的疾病，尤其控制蛋白尿血尿，这些药物要提前停掉，对疾病造成的影响，可能我们临床医生和有怀孕想法的女性肾病患者，要有思想准备。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 23632次

• 如何区分急性肾炎和慢性肾炎

  如何区分急性肾炎和慢性肾炎。我们临床上的急性肾炎，一般是指伴有急性肾炎综合征的患者，就是血尿、水肿、蛋白尿、高血压这四个症状，在同一时间爆发出来。一般来说，我们管这叫急性肾炎综合征，具有急性肾炎综合征的典型的病例，主要就是链球菌感染后的肾小球肾炎，这个病人先有链球菌感染，也就是上呼吸道感染，或者皮肤感染，脓疱疮的前驱感染史。然后在十天到两周之内，然后病人会出现急性肾炎综合征，慢性肾炎是指病人血尿、蛋白尿、水肿和高血压这几个症状，并不同时出现。可能早期就是先开始出现蛋白尿和血尿，随着病程的进展，病人逐渐又出现颜面浮肿或下肢水肿，然后随着病情的进一步加重，病人会又出现高血压，就是它的症状是比较隐匿的，慢慢的出现的就是慢性肾炎。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 13513次

• 慢性肾炎怀孕吗
  慢性肾炎它根据病情的程度不同，对胎儿的发育也有不同的影响。如果慢性肾炎伴随有高血压的情况，这个时候胎盘功能就会减弱，胎儿的血液供应就会不足，就会产生一些发育的迟缓，为单死亡率高。严重肾炎的孕妇的胎儿死亡率达到50%，所以对于慢性肾炎是不建议进行怀孕的。如果怀孕了以后，可以进行相应的手术人流。首先要注意，增强身体抵抗力，避免感染，定期的检查肾功能，对一些浮肿的现象，体重增加，同时测量血压，检查尿蛋白等。
  语音时长 1:27”
  李恒 主治医师济南市中心医院

  2018-09-03 3149次

• 慢性肾炎女生怀孕
  慢性肾炎女生怀孕了以后能否顺利地渡过妊娠期，并能够保证肾功能长期稳定，可能更主要依赖于孕前及孕早期的临床指标，如肾功能检查，尿蛋白定量，血压情况等，具体的病类型尚不能单独的作为能否妊娠的唯一根据。慢性肾炎患者能否妊娠的条件应该为，1.血压正常。2.肾功能正常。3.无大量的蛋白尿。4.肾脏病理类型较轻，没有明显的间质小管病变和血管病变等，即使达到了上述条件，孕期监测也应比正常的妊娠要加强。孕早期应该每两周检查一次尿蛋白定量，肾功能，血压及胎儿发育情况，孕中晚期应该每周检查一次，一旦出现了肾功能的急剧下降，血压难以控制的升高，以及大量蛋白尿不减少反而增加等情况，必须当机立断，权衡利弊，及时终止妊娠，如果病情尚能控制，可以在密切监测的情况下，等到胎儿成熟，尽快结束妊娠，此外在妊娠期，患者应该并尽量避免使用影响孕妇的肾功能以及胎儿的肾功能的药物。
  语音时长 1:35”
  苏洁茹 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-09-23 1268次

• 慢性肾炎如何确诊
  慢性肾小球肾炎的诊断，根据患者的尿液，还有肾功能，以及有没有高血压做出临床诊断，另外要进行病理的诊断，要通过肾穿刺活检来做一个病理的诊断。临床表现和辅助检查结合起来。凡尿液检查异常（蛋白尿、血尿、管型尿）、水肿及高血压病史达一年以上，无论有无肾功能损害均应考虑此病。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-30 1701次

• 慢性肾炎如何判定
  病情分析：慢性肾炎一般是通过病史来判断的，如果患者有血尿，蛋白尿，水肿，高血压半年以上，尤其是一年以上，就应该考虑是慢性肾炎。当然如果要确诊可以行肾穿刺术，另外也要排除一些继发性的肾炎，比如狼疮性肾炎，紫癜性肾炎。意见建议：如果得了慢性肾炎一定要积极的治疗，这样才能够延缓肾功能衰竭，尽量晚的进入肾衰阶段。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-03-21 1401次

• 慢性肾炎女性怀孕
  针对慢性肾炎的女性患者，能不能怀孕取决于多种因素，不能一概而论。因为怀孕和肾炎相互影响，一方面怀孕可以加重原有肾炎病情，出现肾功能恶化，肾炎患者也会增加怀孕妇女的负担和孕期的并发症，容易造成孕妇出现早产，死胎等等。因此，慢性肾炎的女性要怀孕，必须具备一些怀孕的条件，比如血压是正常的，肾功能要正常，病
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 102次

• 慢性肾炎如何食疗
  关于慢性肾炎食疗的方法介绍如下：一，热能。要补充足够热量，热量按每天每公斤体重130-150千焦为主，糖类和脂肪为热能的主要来源。二，蛋白质。蛋白质的摄入量视病情而定，若肾功能正常，蛋白质的摄入量每天，每公斤体重不超过一克。若伴有肾功能不全，蛋白血症时，则应当限制蛋白质的摄入，宜应采用牛奶，鸡蛋等高
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 183次