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• 肝癌与甲胎蛋白的关系

  甲胎蛋白作为一种肿瘤标记物，在60%到70%的原发性肝癌患者当中，都可以出现升高。而且这种升高的程度，往往伴随着肿瘤的大小、生物学活性，会出现改变。甲胎蛋白，如果出现了明显的升高，同时肝脏发现典型的占位，那么诊断原发性肝癌是可以成立。如何降低甲胎蛋白，实际上是要对肿瘤进行根治性的治疗之后，才有可能把肿瘤细胞分泌的甲胎蛋白完全降下来。一般情况，甲胎蛋白在血液当中，它的代谢具有一定的半衰期，也就是说，即使手术完全将肿瘤切除，甲胎蛋白的下降也是需要一定的时间，而不是会马上恢复正常。那么我们判断肿瘤是否获得根治的一个重要的指标，也是根据甲胎蛋白的下降程度，和是否下降到正常值，来进行判断。如果肿瘤在身体里边有残留、有活性，或者是已经出现了远处转移。那么即使影像学并没有发现明确的病灶，而甲胎蛋白仍然在血中处于一个高水平，那么就意味着身体里边有活性的肿瘤细胞依然存在。所以，任何一种治疗，实际上还是以肿瘤是否获得根治作为主要的治疗目的。当然，甲胎蛋白也是我们判断肿瘤是否获得根治的一个非常重要的指标。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-09-11 8572次

• 甲胎蛋白正常会是肝癌吗

  甲胎蛋白是非常重要的，筛查肝癌的肿瘤标记物。对于慢性肝炎，特别40岁以上的，有肝癌家族史的，有肝硬化阶段的病人，一定要定期检查甲胎蛋白。但是甲胎蛋白不是一个确诊肝癌的标准，甲胎蛋白高有助于诊断，筛选出肝癌来。但是甲胎蛋白高，并不一定肯定诊断是肝癌，有很多因素也可以引起，甲胎蛋白高，比如说活动性的肝硬化，慢性肝炎等等，还有生殖细胞的肿瘤，同样如果甲胎蛋白正常。而肝脏上发现有可疑的肿瘤，也不能用甲胎蛋白阴性，去否认肝癌的诊断，确确实实在临床当中，我们发现有很大一部分病人，明显的是肝癌。但是甲胎蛋白是阴性的，因此在诊断肝癌的时候，甲胎蛋白是重要的参考指标，但不是唯一的指标，一定要综合诊断，综合影像学的检查结果，来确定肝癌的诊断。

  

  02:18
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-04-25 13358次

• 甲胎球蛋白和肝癌的关系
  甲胎球蛋白是在胎儿肝细胞中极其特殊的蛋白，称为糖球蛋白，是胎儿血清中的正常成分，出生之后会快速的下降，以至于数年数月以后才正常，这样的蛋白理化性质和球蛋白十分的相近，所以才被称为甲胎球蛋白。根据有关的实验证明，肝癌细胞能够合成甲胎蛋白，所以原发性肝癌病人，血清甲胎蛋白明显升高，为此临床上可凭借检测血清甲胎蛋白的含量，以诊断原发性肝癌，阳性率可达90%左右，准确性仅次于肝脏的活体组织病理检查，且可发现无症状病例为肝癌的早期诊断，早期治疗提供了可能在原发性肝癌的诊断中动态观察血清中甲胎蛋白的意义更大。假如初检时甲胎蛋白水平很低，在二到四周内有明显上升趋势，可考虑肝癌的可能，反之初检时血清甲胎蛋白水平很高但两到四周内下降且不再上升者，不应诊断为肝癌，一般检测血清甲胎蛋白诊断原发性肝癌的标准是：甲胎蛋白高浓度阳性持续三周以上者和中浓度阳性六到八周内持续稳定或上升者，或低浓度阳性逐渐上升至中浓度并持续四周以上者。
  语音时长 1:52”
  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-11-24 1603次

• 肝癌甲胎蛋白正常
  甲胎蛋白是人血清中发现的一种胚胎专一性的甲种球蛋白，在出生后可以迅速消失，如果重新出现于成人血清中，则提示有肝细胞癌或生殖腺胚胎癌，此外妊娠、肝病活动期、继发性肝癌和少数消化道肿瘤也能测得FB增高。至今为止AFP仍然是肝细胞癌诊断最好的肿瘤标记，我们国家肝癌病人有60%到70%AFP高于正常，也就是说30%到40%的病人AFP是不高于正常的。这类病人肝癌的诊断要通过其他办法，在临床的检验中可以通过检测异常凝血酶原，γ-谷氨酰转肽同工酶2结合核磁共振和CT、同位素扫描等都可以诊断肝癌。但大家对AFP正常的一些肝脏肿瘤占位的病不要掉以轻心，要通过其他检查来检查到底是不是肝癌。
  语音时长 1:38”
  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2018-10-08 8696次

• 甲胎蛋白多少确定肝癌
  病情分析：在临床上并不能依靠甲胎蛋白的多少来确定肝癌的诊断。肝癌的诊断需要结合患者的症状、甲胎蛋白检查以及腹部CT影像学检查来综合进行判断，必要时需要行肝脏穿刺活检来进一步明确诊断。甲胎蛋白的升高可以见于肝炎、肝硬化的患者。意见建议：一般良性肝脏病变的患者AFP含量增多是一过性的，一般持续2-3周。而恶性肿瘤则持续性升高。因此，动态观察血清AFP含量既可鉴别良性和恶性肝病，又可早期诊断肝癌。建议甲胎蛋白升高的患者要定期复查，必要时需进一步相关检查。
  梁菲菲 副主任医师张家口市第一医院

  2020-09-02 2503次

• 甲胎蛋白多少是肝癌
  病情分析：甲胎蛋白过高并不一定能够完全代表就是肝癌，但是在肝癌的患者当中，发现甲胎蛋白高于正常值的3倍的5倍，基本就是高度怀疑，因为甲胎蛋白不但是肝脏合成的，在有些卵巢肿瘤过程当中也会出现增高。意见建议：要想确定是否是得了肝癌，除了结合甲胎蛋白的以外，还要进行增强CT或者是磁共振进行最终定诊，必要时也可以采取穿刺活检的方式。
  李常月 主任医师七台河市人民医院

  2019-04-28 26001次

• 甲胎蛋白正常的肝癌
  甲胎蛋白主要是原发性肝癌，而且是肝细胞在肝癌的时候会明显的分泌增加。但是如果是转移性肝癌，比如胃肠道的肿瘤转移到肝脏，这个时候可能甲胎蛋白就是正常的。所以甲胎蛋白正常，不能够排除没有肝癌。肝癌是否有肿瘤，除了甲胎蛋白的检查之外还需要做常规的肝部的彩超，最好是上腹部的增强ct检查，这样可以更为准确地判
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2021-11-30 855次

• 甲胎蛋白肝癌早期
  甲胎蛋白升高并不一定是肝癌的早期症状，如果出现甲胎蛋白大于四百微克每升的时候，持续一个月，或者是大于等于二百微克每升持续两个月，影像学检查发现肝内占位，而且b超、ct或者磁共振至少有一项典型的肝癌表现。这种情况下才可以诊断为是肝癌，但是需要与其他的疾病进行鉴别。比如说慢性肝炎患者，肝病活动的时候，甲
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-05-20 480次