甲胎球蛋白和肝癌的关系

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医生主讲实录

甲胎球蛋白是在胎儿肝细胞中极其特殊的蛋白,称为糖球蛋白,是胎儿血清中的正常成分,出生之后会快速的下降,以至于数年数月以后才正常,这样的蛋白理化性质和球蛋白十分的相近,所以才被称为甲胎球蛋白。

根据有关的实验证明,肝癌细胞能够合成甲胎蛋白,所以原发性肝癌病人,血清甲胎蛋白明显升高,为此临床上可凭借检测血清甲胎蛋白的含量,以诊断原发性肝癌,阳性率可达90%左右,准确性仅次于肝脏的活体组织病理检查,且可发现无症状病例为肝癌的早期诊断,早期治疗提供了可能在原发性肝癌的诊断中动态观察血清中甲胎蛋白的意义更大。

假如初检时甲胎蛋白水平很低,在二到四周内有明显上升趋势,可考虑肝癌的可能,反之初检时血清甲胎蛋白水平很高但两到四周内下降且不再上升者,不应诊断为肝癌,一般检测血清甲胎蛋白诊断原发性肝癌的标准是:甲胎蛋白高浓度阳性持续三周以上者和中浓度阳性六到八周内持续稳定或上升者,或低浓度阳性逐渐上升至中浓度并持续四周以上者。

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