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• 甲胎蛋白正常会是肝癌吗

  甲胎蛋白是非常重要的，筛查肝癌的肿瘤标记物。对于慢性肝炎，特别40岁以上的，有肝癌家族史的，有肝硬化阶段的病人，一定要定期检查甲胎蛋白。但是甲胎蛋白不是一个确诊肝癌的标准，甲胎蛋白高有助于诊断，筛选出肝癌来。但是甲胎蛋白高，并不一定肯定诊断是肝癌，有很多因素也可以引起，甲胎蛋白高，比如说活动性的肝硬化，慢性肝炎等等，还有生殖细胞的肿瘤，同样如果甲胎蛋白正常。而肝脏上发现有可疑的肿瘤，也不能用甲胎蛋白阴性，去否认肝癌的诊断，确确实实在临床当中，我们发现有很大一部分病人，明显的是肝癌。但是甲胎蛋白是阴性的，因此在诊断肝癌的时候，甲胎蛋白是重要的参考指标，但不是唯一的指标，一定要综合诊断，综合影像学的检查结果，来确定肝癌的诊断。

  

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  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-04-25 13365次

• 肝癌与甲胎蛋白的关系

  甲胎蛋白作为一种肿瘤标记物，在60%到70%的原发性肝癌患者当中，都可以出现升高。而且这种升高的程度，往往伴随着肿瘤的大小、生物学活性，会出现改变。甲胎蛋白，如果出现了明显的升高，同时肝脏发现典型的占位，那么诊断原发性肝癌是可以成立。如何降低甲胎蛋白，实际上是要对肿瘤进行根治性的治疗之后，才有可能把肿瘤细胞分泌的甲胎蛋白完全降下来。一般情况，甲胎蛋白在血液当中，它的代谢具有一定的半衰期，也就是说，即使手术完全将肿瘤切除，甲胎蛋白的下降也是需要一定的时间，而不是会马上恢复正常。那么我们判断肿瘤是否获得根治的一个重要的指标，也是根据甲胎蛋白的下降程度，和是否下降到正常值，来进行判断。如果肿瘤在身体里边有残留、有活性，或者是已经出现了远处转移。那么即使影像学并没有发现明确的病灶，而甲胎蛋白仍然在血中处于一个高水平，那么就意味着身体里边有活性的肿瘤细胞依然存在。所以，任何一种治疗，实际上还是以肿瘤是否获得根治作为主要的治疗目的。当然，甲胎蛋白也是我们判断肿瘤是否获得根治的一个非常重要的指标。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-09-11 8580次

• 甲胎蛋白正常肝癌
  肝癌在咱们国家，甲胎蛋白升高还是占很大一部分比例，所以在我们诊断标准里面有一条是甲胎蛋白升高，但并不是所有的肝癌都有甲胎蛋白升高，大约有40%左右的病人甲胎蛋白不高，或者处于一个低水平的状态。因此我们不能够根据甲胎蛋白来判定是不是得肝癌，还要根据病史和影像学的指标，甲胎蛋白升高的肝癌患者有一个很大的好处就是我们在治疗过程当中，可以来观察它的疗效和是否复发，甲胎蛋白在肝癌的诊断和治疗当中，还是有很大的作用的，但是对于甲胎蛋白正常的患者来说，我们就不要以甲胎蛋白来评估诊断和治疗效果。
  语音时长 1:19”
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-10-08 16179次

• 肝癌甲胎蛋白会正常吗
  肝癌是一种常见的消化系统的肿瘤，肝癌的发生大多有一些基础的肝病病史，比如长期的乙肝、丙肝病毒感染，长期大量饮酒，会造成肝脏慢性的损伤，表现为慢性肝炎，反复的肝脏损伤有可能会导致疾病的进展，最终发展为肝硬化、肝癌。对于肝癌的诊断，包括影像学检查以及肿瘤标记物、组织病理学的检查。肝癌应该早期发现，早期诊断，早期治疗，可以改善预后。甲胎蛋白是最为常用的肝癌的筛查指标，也是最为常用的肝癌的肿瘤标记物，对于肝癌有一定的特异性，可以在早期发现肝癌。但是一部分的肝癌患者甲胎蛋白是正常的，所以不能仅从甲胎蛋白来进行疾病的诊断和排除。一部分的肝癌来自于胆管细胞癌，甲胎蛋白可以在正常值范围以内，所以要进行综合性的筛查和诊断，除了血清学肿瘤标记物以外还要进行影像学方面的检查，以防止肝癌的疏漏。
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  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-10-05 4322次

• 肝癌甲胎蛋白会正常吗
  病情分析：肝癌患者甲胎蛋白可以升高，也可以在正常值范围以内。甲胎蛋白是肝癌的相对特异性的标志物，但是一部分的肝癌甲胎蛋白在正常值范围以内，考虑和肝癌的类型以及表达情况有关系。意见建议：对于一些慢性肝炎，应该做好定期的检查，包括甲胎蛋白以及影像学检查。如果甲胎蛋白持续的升高，要注意排除肝癌的可能，早期发现肝癌，早期治疗。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-28 3004次

• 甲胎蛋白多少确定肝癌
  病情分析：在临床上并不能依靠甲胎蛋白的多少来确定肝癌的诊断。肝癌的诊断需要结合患者的症状、甲胎蛋白检查以及腹部CT影像学检查来综合进行判断，必要时需要行肝脏穿刺活检来进一步明确诊断。甲胎蛋白的升高可以见于肝炎、肝硬化的患者。意见建议：一般良性肝脏病变的患者AFP含量增多是一过性的，一般持续2-3周。而恶性肿瘤则持续性升高。因此，动态观察血清AFP含量既可鉴别良性和恶性肝病，又可早期诊断肝癌。建议甲胎蛋白升高的患者要定期复查，必要时需进一步相关检查。
  梁菲菲 副主任医师张家口市第一医院

  2020-09-02 2503次

• 甲胎蛋白正常的肝癌
  甲胎蛋白主要是原发性肝癌，而且是肝细胞在肝癌的时候会明显的分泌增加。但是如果是转移性肝癌，比如胃肠道的肿瘤转移到肝脏，这个时候可能甲胎蛋白就是正常的。所以甲胎蛋白正常，不能够排除没有肝癌。肝癌是否有肿瘤，除了甲胎蛋白的检查之外还需要做常规的肝部的彩超，最好是上腹部的增强ct检查，这样可以更为准确地判
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2021-11-30 855次

• 甲胎蛋白肝癌早期
  甲胎蛋白升高并不一定是肝癌的早期症状，如果出现甲胎蛋白大于四百微克每升的时候，持续一个月，或者是大于等于二百微克每升持续两个月，影像学检查发现肝内占位，而且b超、ct或者磁共振至少有一项典型的肝癌表现。这种情况下才可以诊断为是肝癌，但是需要与其他的疾病进行鉴别。比如说慢性肝炎患者，肝病活动的时候，甲
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-05-20 480次