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• 心脏二尖瓣三尖瓣反流有什么症状

  可以把心脏想象成两室两厅的房子，左边有左心房和左心室，右边有右心房和右心室，房室之间各有一个门，右边门叫三尖瓣，左边门叫二尖瓣。无论三尖瓣还是二尖瓣都具备开关的功能，打开的时候可以完全敞开，关闭的时候可以完全闭合。如果在关闭的时候不能完全闭合就叫反流。出现在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出现在三尖瓣的情况叫三尖瓣反流。无论是二尖瓣的反流，还是三尖瓣的反流，都有轻中重度之分，轻度的反流一般不引起症状，也没有典型的其他的临床表现，对于中度和重度的反流，一般会有一定的临床表现在三尖瓣反流的患者可能会出现下肢、腹部、面部的浮肿、尿量减少。对于二尖瓣大量反流的患者可能会出现胸闷、憋气、喘憋严重的情况下不能平卧甚至端坐呼吸。

  

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  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-29 12965次

• 什么是类风湿性关节

  类风湿关节炎是一种慢性的，以滑膜炎为主要病理表现的这样一类系统性疾病。它的临床特征多是以手、足，小关节的对称性的肿痛为首发症状的。但是随着疾病的进展，身体多数的滑膜关节都会受到病变的侵袭，比如除了关节炎的表现之外，还会伴有关节外器官的受累表现。比如血管炎肺间质病变，心包炎、心包积液，以及肢体出现的局部感觉缺失，以及垂腕、垂足等等神经系统的表现。到了疾病的后期，还会出现关节的畸形变，以及关节的功能丧失。类风湿关节炎的临床诊断，除了我们综合临床关节症状表现之外，还要结合我们的双手的X线检查，以及类风湿因子，抗环瓜氨酸肽抗体等实验室的检查。类风湿关节炎，一般在发病的两年内可以出现骨的破坏，所以早期的诊断具有重要的临床意义。而磁共振的检查可以帮助我们了解关节炎症早期的一些滑膜肥厚、骨髓水肿，或者轻度的关节面骨侵蚀，这些的表现有助于我们进行类风湿关节炎的早期诊断。所以病变关节的磁共振的检查，也是必不可少的。

  

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  刘燊仡 主任医师中国中医科学院望京医院

  2018-07-04 6513次

• 怎样诊断风湿性二尖瓣狭窄
  风湿性心脏病引起的二尖瓣狭窄仍是我国最主要的心脏瓣膜病变。二尖瓣狭窄的最常见病因即为风湿热，三分之二的患者为女性，约半数患者无急性风湿热史，但多有反复链球菌，扁桃体炎或咽峡炎史。急性风湿热后至少需两年形成明显的二尖瓣狭窄，此外先天性畸形或结缔组织病，如系统性红斑狼疮，心内膜炎为二尖瓣狭窄的罕见病因。怎样诊断二尖瓣狭窄？心尖区有隆隆样舒张期杂音，伴有X线或心电图显示左心房增大可诊断二尖瓣狭窄，超声心动图检查即可确诊。当心尖区杂音不肯定时，运动后左侧卧位或用中性胸间听诊杂音响度增加，当快速心房颤动，心排血量减低时心尖区舒张期杂音可明显减弱，心功能改善，心室率减慢时杂音又可出现。
  语音时长 1:49”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-25 2265次

• 什么是二尖瓣狭窄
  从肺静脉回到左心房的血液要通过二尖瓣口才能达到左心室进而才能输送到全身各处，正常情况下二尖瓣口的面积约为4到6平方厘米，各种原因导致二尖瓣口面积减少至2平方厘米及以下时称为二尖瓣狭窄。临床上见到的二尖瓣狭窄，绝大多数都是风湿热的后遗症，少数的病因为老年性的二尖瓣环或瓣下钙化和婴幼儿的先天性畸形，更罕见的病因包括结缔组织疾病等。二尖瓣狭窄的患者中女性多见，占所有患者的三分之二，从风湿热最初感染到形成二尖瓣狭窄至少需要五年以上的时间。按照残留的瓣口面积可以把二尖瓣狭窄分成轻度、中度和重度狭窄，。在不少二尖瓣狭窄的患者可以看到脸颊及口唇紫红称之为二尖瓣面容。听诊时在心尖部位可听到隆隆样的杂音，心脏超声检查对诊断二尖瓣狭窄最有价值，不但可以明确诊断而且可以对狭窄程度进行定量并指导治疗方法的选择。
  语音时长 1:41”
  王莉 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-10-26 5797次

• 什么是风湿性二尖瓣狭窄
  风湿性二尖瓣狭窄是由于患者患有风湿性心脏病引起的二尖瓣狭窄。患有风湿性心脏病的患者会出现比较严重的心瓣膜病变，其中最常见的就是二尖瓣狭窄或者二尖瓣关闭不全，还可以出现心力衰竭的表现。出现上述症状，需要到医院进一步检查，如果病情比较严重的，需要进行手术治疗，有可能需要进行二尖瓣球囊扩张或者更换人工瓣膜。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-19 1302次

• 风湿性二尖瓣狭窄怎么治疗
  病情分析：风湿性二尖瓣狭窄可以通过手术来进行治疗，往往能够起到一定的效果，如果合并有心力衰竭时，也可以应用强心剂以及利尿剂等进行治疗。意见建议：风湿性二尖瓣狭窄会严重影响到患者生活质量，一定要争取早期进行正规的治疗，还要坚持随诊，预防链球菌的感染。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-16 601次

• 风湿性二尖瓣狭窄怎么治疗
  风湿性二尖瓣狭窄的治疗主要是以手术治疗为主，所以一定要争取早期诊断，早期进行规范化的治疗，防止病情的反复发作，慢性迁延，如果导致了瓣膜的病变则需要手术治疗，可以通过换瓣术进行治疗。如果合并有严重的心力衰竭，还要应用改善循环以及纠正心衰的药物，对症处理。患者也要卧床休息，同时配合吸氧等治疗措施。另外，
  储永良 副主任医师广东省中医院

  2022-05-20 148次

• 怎么治疗风湿性二尖瓣狭窄
  治疗风湿性二尖瓣狭窄，一定要根据患者具体病情的活动度，以及严重程度等来决定个体化的治疗方案。有风湿热活动者，要积极的给予抗风湿治疗，比如要注意卧床休息，控制活动量，限制钠盐摄入，适当补充营养，还可以应用利尿剂，避免和控制诱发急性肺水肿的因素，如急性感染，贫血等。也要积极应用抗感染药物，如青霉素，来清
  储永良 副主任医师广东省中医院

  2022-05-20 156次