乳糜尿应该和脓尿、含多量盐类尿以及脂肪尿相鉴别,脓尿在显微镜下可以看到大量的脓细胞,临床上有泌尿系生殖系统的感染,盐类尿与加热加酸之后就可以转清,脂肪尿不含纤维蛋白原,没有凝结的现象,离心沉淀后脂肪浮于尿液的上层,镜检可以看到大量脂肪球。
临床上常见于各种病因导致的肾病综合征,特别是类脂性肾病,乳糜尿的发病机制现在并没有一个比较明确的定论,文献当中有资料认为乳糜尿是由于胸导管及其支流阻塞所导致的,也有的做胸导管静脉吻合术的治疗病人而获得满意的疗效,所以认为乳糜尿并不犹豫并不是腹部淋巴道阻塞所导致。