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• 糖尿病尿蛋白高是怎么回事

  糖尿病的患者，出现尿蛋白增高，就要去了解是否已经发生了糖尿病的肾病。当然首先是要注意排查，有没有感染、结石，甚至是原发性的肾小球，或者肾小管的病变，所导致的尿蛋白的增高。对于糖尿病的病人，出现尿蛋白增高，一定要去区分，到底是糖尿病肾病，还是非糖尿病肾病所导致的。因为不同的原因，处理的方法是不同的，比如糖尿病肾病，我们更多的是要控制血糖、控制血压、控制血脂，甚至要抗高凝，以及我们在抗降压的时候，要注意使用血管紧张素转化酶抑制剂，或者是血管紧张素Ⅱ的受体拮抗剂。如果是非糖尿病肾病，比如原发性的肾小球肾炎，需要使用糖皮质激素。而且预后也不完全一样，有些原发性肾小球肾炎，比如微小病变型，它对激素比较敏感，它的预后是非常好的。我们有时候要注意，糖尿病患者他出现的尿蛋白增高，它既可以是糖尿病所导致的尿蛋白增高，同时可能还存在着，原发的肾小球和肾小管的病变，所导致的蛋白尿的增高，也就是两种因素共同参与了，蛋白尿增高的发生。

  

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  刘石平 主任医师中南大学湘雅二医院

  2019-04-12 18920次

• 尿蛋白偏高是怎么回事

  尿蛋白偏高有可能是生理性的因素，也有可能是病理性的因素，比如某些疾病所导致的，正常人的尿液当中含有少量的蛋白质。这种情况在尿常规当中，蛋白质显示为阴性，如果尿常规当中出现蛋白质偏高，说明肾脏可能出现了问题或者有泌尿系统的感染，相对来说病情比较严重，需要重点关注的是肾脏是否有疾病。但需要排除其他的情况，比如体温升高，特别是炎症性疾病造成的体温升高，另外像剧烈活动、孤独劳累、酗酒、女性月经期等，也可以引起尿蛋白的增加。当上述情况恢复正常以后，尿蛋白就会变为阴性，肾脏的疾病包括肾脏本身疾病以及肾脏继发性的损害，是可以导致尿蛋白升高的，前者例如肾病综合征、慢性肾小球肾炎，后者例如尿路梗阻、肾积水、输尿管梗阻等疾病，所以需要根据病因进行鉴别，并进行相应的处理治疗。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2022-06-24 9235次

• 肾炎引起尿蛋白高
  肾炎的病人临床表现多种多样，有些没有症状，只是健康体检的时候发现尿隐血阳性，尿蛋白阳性，进一步检查证实尿隐血和蛋白是肾炎引起，有一部分病人有水肿、高血压，进一步检查发现尿隐血、尿蛋白阳性或者同时合并肾功能不全。肾炎的治疗主要是根据尿蛋白的程度来决定进一步的治疗方案。尿蛋白高，如果超过24小时一克，那么建议及时肾穿刺活检，明确病理类型，必要的时候需要应用激素，或者是激素联合环磷酰胺、环孢素、他克莫司等免疫抑制剂来减少尿蛋白。总的原则是尽量减少尿蛋白，争取使尿蛋白达到完全缓解，也就是尿蛋白定性阴性，24小时尿蛋白定量小于0.3克。除此之外，如果病人血压升高，那么建议及时运用ACEI、ARB类降压药，这类药物可以减少尿蛋白，延缓肾脏疾病的进展。
  语音时长 1:30”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-02-25 1876次

• 高血压引起尿蛋白高
  高血压长期发展可引起高血压肾病，高血压肾病是指原发性高血压所导致的肾损害，也称为高血压性肾损害，由于血压长期升高，可导致肾脏细小动脉发生纤维化乃至硬化，逐渐影响肾功能，肾功能在代偿期，临床可无明显的肾功能不全症状，但尿常规检查可有血尿、蛋白尿以及管型尿。如伴有高血压性心脏病心力衰竭时，则蛋白尿和血尿等发现更多。肾功能开始失代偿、肾功能不全时，可出现多尿、夜尿、口渴、多饮等，说明肾脏浓缩尿的能力减低，此时尿比重较低，且固定在1.010左右，称为等渗尿。当肾功能不全进一步加重时，尿量可减少，血中非尿素氮、肌酐等明显升高，粉红排泄试验是排泄量明显降低，尿素氮清除率和内生肌酐清除率明显低于正常，并且随高血压及肾脏病变的加剧，而症状加重，最后发生尿毒症。
  语音时长 1:41”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-31 7310次

• 尿蛋白高是肾炎吗
  病情分析：尿蛋白高不一定是肾炎引起来的。还有其他情况可以导致尿蛋白升高，比如感冒发烧，剧烈运动导致的一过性尿蛋白升高，以及尿路感染等引起的少量的尿蛋白。除此之外，胡桃夹综合征也可以出现少量的蛋白。意见建议：单纯一次尿蛋白升高的患者，建议避免感冒发烧，剧烈运动，休息良好的情况下，再次复查尿常规，必要的时候查24小时尿蛋白定量等相关检查。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-04-28 902次

• 孕妇尿蛋白高是怎么回事
  病情分析：孕妇尿蛋白高考虑是妊娠高血压，或是妊娠合并肾脏疾病引起的，临床表现为尿液增多，早晨起来眼睛或下肢出现水肿，也有可能是营养不良引起的低蛋白血症，建议及时去正规医院检查，明确病因后，在医生指导下做针对性的治疗。意见建议：注意休息，不要过度劳累，清淡低盐饮食，多喝温水，多吃新鲜水果蔬菜，不要吃辛辣刺激性的食物，不要熬夜，保证充足睡眠，保持心情舒畅，按时产前检查。
  宋慧芳 主任医师朝阳市中心医院

  2019-06-20 4901次

• 尿蛋白高是怎么引起的
  尿蛋白偏高多考虑肾病引起，因为正常情况下蛋白都会被吸收，如果肾脏出现问题，肾回收蛋白功能下降，就会形成蛋白尿。尿蛋白的表示方法：1、尿蛋白<0．1g/24h：－；2、尿蛋白为0．1~0．2g/24h：±3、尿蛋白为0．2~1.0g/24h：+4、尿蛋白为1．0~2．0g/24h：++5、尿蛋白
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-09-26 72633次

• 尿蛋白高是怎么回事
  尿蛋白高考虑是剧烈运动、急性肾小球肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、系统性红斑狼疮性肾炎等原因所致，具体原因要到医院详细检查。1、剧烈运动：如果在检查之前，进行了比较剧烈的运动，通常会导致身体产生应激反应，导致肾脏滤过功能暂时改变，使尿液中的蛋白质升高。是一种正常现象，在适当休息后，能自行缓解。2、急性
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-10-12 0次