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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5176次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的临床表现主要是呕血和黑便，其次是血容量减少可以导致周围循环的变化。根据失血量的多少，可以分为大量出血，比如在4个小时以内出血量达到500毫升，并伴有急性的周围循环衰竭。显性出血有呕血，或者是柏油样的黑便，可以不伴有急性的周围循环的衰竭。隐形出血，仅仅表现为粪隐血试验阳性。上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血。胃空肠吻合术后，吻合口附近的空肠上段的病变，所出现的出血也是属于这个范围。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂和胃癌。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 4418次

• 上消化道出血
  上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管，胃，十二指肠和胰胆疾病引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血也属于这一范围内。大量出血是指在数小时内，失血量超过一千毫升和循环血量的20%，其临床主要表现为呕血和黑便，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭是常见的急症，病死率高达8%到13.7%。上消化道大量出血的原因有很多，常见的有消化性溃疡，急性胃黏膜损害，食管，胃底静脉曲张和胃癌。
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  唐莹 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-15 8043次

• 上消化道出血鉴别
  如果病人出现呕血，呕吐咖啡色液体或者黑便，最常见的原因是上消化道出血，但是也需要和其他一些疾病相鉴别，比如说如果病人有鼻出血或者拔牙或扁桃体切除以后会出现少量的口腔内出血，如果这些血液咽下会出现黑便，但是这种情况不属于消化道出血。另外如果病人在排黑便以前曾经口服动物血液、内脏，或者果胶铋，枸橼酸铋钾等药物或者口服了某些中药也可以引起大便颜色发黑，但是这也不属于上消化道出血。另外上消化道出血还需要和呼吸系统的咯血相鉴别，如果病人有肺结核，支气管扩张，支气管肺癌等疾病，需要详细询问病史，并且要做胸部的检查来排除呼吸系统疾病引起的咯血。
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  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-04-22 2123次

• 上消化道出血严重吗
  首先需要明确的是上消化道出血很严重，而且它的临床表现取决于出血的速度和出血量的多少，当然，病情的严重程度也是取决于出血的速度和出血的量多少。 比如说如果患者为食管胃底出血的话，一般来说病情很急，来势非常凶猛，一次出血量可以达到五百到一千毫升，而且患者常常可以出现休克，临床的主要表现是呕血，单纯的便血比较少见，这时候要进行积极的补充血容量、抗休克治疗，然后进行手术切除。 另外，如果患者是胃和十二指肠球部出血的话，虽然情况也很紧急，但是一次出血量如果不超过五百毫升的话很少出现休克的发生，临床上以呕血为多见，当然也有一部分患者为便血，经过积极的非手术治疗以后，大多数能够止血。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-11-27 1902次

• 上消化道出血腹胀吗
  病情分析：在临床上上消化道出血的患者会出现腹胀的情况，而且腹胀还可以作为判定患者上消化道出血病情轻重的一个标志。意见建议：上消化道出血的患者如果出现腹胀，说明患者的消化道内积血量比较多，影响到了患者的胃肠道功能。所以要引起足够的重视及警惕，要积极的给予患者止血、补液等治疗。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-06-04 1402次

• 上消化道出血进食吗
  上消化道出血的患者是可以进食的。但是，上消化道出血的患者饮食应该注意有一些方面。消化道溃疡引起的出血患者在出血停止六小时后，进食些温凉清淡无刺激的流质饮食，流质饮食和水温不宜过热，然后逐渐改为半流质饮食。可以容易吸收营养丰富的食物。开始时要少食多餐，又改为正常饮食，不吃剩饭菜，粗纤维多的食物，还有一
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 138次

• 上消化道出血继续出血
  上消化道出血的病人一般在临床上都是在积极止血，采用药物止血或者是其他方式止血，同时在查找出血的病因。如果是通过检查或者是临床判断初步测试很明确出血的病因之后，要针对病因进行进一步的止血治疗，通常都是通过药物止血的治疗，还有通过辅助的器械止血来进行治疗。对于门静脉高压引起的食管或者胃底静脉破裂引起的出
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 187次