如果病人出现呕血,呕吐咖啡色液体或者黑便,最常见的原因是上消化道出血,但是也需要和其他一些疾病相鉴别,比如说如果病人有鼻出血或者拔牙或扁桃体切除以后会出现少量的口腔内出血,如果这些血液咽下会出现黑便,但是这种情况不属于消化道出血。
另外如果病人在排黑便以前曾经口服动物血液、内脏,或者果胶铋,枸橼酸铋钾等药物或者口服了某些中药也可以引起大便颜色发黑,但是这也不属于上消化道出血。
另外上消化道出血还需要和呼吸系统的咯血相鉴别,如果病人有肺结核,支气管扩张,支气管肺癌等疾病,需要详细询问病史,并且要做胸部的检查来排除呼吸系统疾病引起的咯血。