主要分手术治疗和非手术治疗,非手术治疗主要是控制感染对症支持治疗。
手术治疗主要是处理原发病灶,绝大多数的继发性腹膜炎都需要手术治疗,手术治疗的方式因原发病而异,急性弥漫性腹膜炎共同的手术治疗要点是是积极处理原发病灶,胃肠道减压,冲洗清理腹腔,充分用引流。
非手术治疗主要适用于病情比较轻,腹部体征或者症状有减轻缓解趋势,或者伴有严重的心肺疾病,不能耐受手术及术前准备。除抗生素药物治疗外,主要是对症支持治疗,包括取半卧位,使腹腔内渗出的液体流向盆腔,减少毒素的吸收,减轻中毒的症状,胃肠减压,纠正水电解质之紊乱,积极抗休克治疗,补充足够的热量和营养支持。