急性弥漫性腹膜炎

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医生主讲实录

腹膜炎是外科最为常见的急腹症,是腹膜和腹膜腔的炎症可由细菌感染、化学刺激和物理性损伤等引起,按病因可以分为细菌性腹膜炎和非细菌性腹膜炎,按临床经过可分为急性、亚急性和慢性三类,按发病机制可分为原发性和继发性两类,按累及的范围可分为弥漫性和局限性两类。

急性化脓性腹膜炎累及整个腹腔称之为急性弥漫性腹膜炎,弥漫性腹膜炎主要是相对于局限性腹膜炎来说的,临床上主要分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎,其中继发性腹膜炎最为常见,腹腔空腔脏器穿孔或外伤引起的腹壁或内脏破裂是急性弥漫性腹膜炎最常见的原因,其主要的临床表现是腹痛,一般腹痛都很剧烈呈持续性,其最主要的体征是全腹压痛、腹肌紧张和反跳痛,出现板状腹,急性弥漫性腹膜炎一般症状较重,进展较快,一经发现应该及时的手术治疗,治疗包括处理原发病,彻底的清洁腹腔,充分引流等。

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