急进性肾小球肾炎与贫血

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医生主讲实录

急进性肾小球肾炎是可以引起贫血的,贫血的发生与肾衰竭时肾脏促红细胞生成素合成减少有关,也可能与原有的基础疾病有关,如系统性红斑狼疮本身系可出现贫血。Goodpasture综合症和继发于全身血管炎的患者可有咯血、气促和肺出血等表现,肺出血严重者可加重贫血。

急进性肾炎的主要表现为血尿、蛋白尿、肾炎综合征的表现,但肾功能急剧恶化和进行性少尿和无尿为其最突出的表现。多数患者很快发展为肾衰竭,血尿是必有的,一般肉眼血尿比较常见,但尿蛋白常呈轻至中度,一般不表现为肾病综合症,这是由于肾功能急剧恶化,肾小球滤过率下降,尿蛋白排泄也相应减少。继发发与原发性肾小球肾炎者可在肾病综合征的基础上出现上述表现,部分病人也可伴有高血压。

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