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肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎

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医生主讲实录

两者的临床表现有相同之处,表现有血尿、蛋白尿、水肿、高血压,氮质血症等,然而两者的病理类型,治疗及预后均明显不同,主要鉴别点如下:

一,急性肾小球肾炎进行对症处理以后,短期内水肿,高血压能很快控制,氮质血症很快纠正,病情能够很快缓解,预后良好,死亡率低。而急进性肾小球肾炎病情发展迅速,肾功能急剧恶化,短期之内出现难以纠正的贫血、低蛋白血症、高血压、水肿,多数病人在数周至数月内发展成为尿毒症,死亡率高。

二,急性肾炎病理改变为毛细血管内皮细胞增生,可伴有系膜细胞增生,较少有新月体形成。而急进性肾小球肾炎主要为弥漫性新月体的形成,新月体的比例高达50%以上,肾小球迅速破坏。

三、治疗上,急性肾小球肾炎主要是以对症治疗为主,而急进性肾小球肾炎最主要是用激素冲击治疗和血浆置换疗法等,如果发展到尿毒症以后需要透析疗法。

以上内容仅供参考

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