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• 吃结核药关节痛怎么办

  我们在治疗结核病的时候，我们常用的是三联抗痨药物，而这三联抗痨药物里边，像异烟肼利福平，这一类的药物在使用的时候，有可能会出现关节痛，是跟它的药物机理有关系，因为它会干扰到一些维生素B族的代谢，包括一些对骨关节的软骨基质，可能会有些药物的影响。这种情况我们有两种处理措施，一种是当他症状不太重，因为它虽然干扰了我们相应的营养物质的代谢，包括维生素B6的代谢，我们就给他进行相关的药物补充。如果经过补充以后症状缓解了，包括用一些非甾体类的药物，镇痛达到有效的缓解，把抗痨药用过治疗期。如果用了相应的方法以后，疼痛还不缓解，那说明这个药物的副作用，相对比较大，我们就要考虑是否要进行抗痨药物的更换，和用其他替代的方法，替代的药物来治疗结核，否则如果长时间副作用比较大，有可能会造成一些不可逆转的伤害，所以我们在抗痨药物的使用当中，要特别关注这方面的问题。

  

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  岳剑宁 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-01-18 20947次

• 眼周围干燥皱纹怎么办

  现在社会日光灯、电脑、手机都非常普遍，光老化造成眼周的局部皮肤老化非常常见，可能是一个社会问题了。由于我们工作必然要使用这些东西，可能很多年轻朋友，在比较年轻的时候，眼周就开始出现老化的状态。首先，我们从日常生活中，就要进行很好的护理，晚上早一点睡，然后用一些补水的化妆品，没事做一做皮肤护理，达到皮肤最好的状态。第二，如果更严重一些，可以通过激光来进行治疗，比方通过光子，或者注射水光针，来进行眼周皮肤的护理。如果皮肤老化比较严重出现眼袋，可能就需要通过手术，来进行眼袋的祛除，加上松弛皮肤的矫正，来解决这些问题。

  

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  陈博 副主任医师中国医学科学院整形外科医院

  2019-02-12 14941次

• 跗骨与跗骨间关节结核的鉴别诊断
  跗骨与跗骨间关节结核，应与下列病变作鉴别：1，平足，多见青年人，对称性，主诉足痛，多走路或久站则加重，站立位可见足弓消失，患足多外翻，跟腱下端向外倾斜，x线片见足弓低平，但骨质正常。2，类风湿性关节炎和跟骨炎，类风湿性关节炎多侵犯跗骨间关节，局部肿痛，活动受限，x线片只见骨质疏松和软组织肿胀，但不见跗骨破坏或致密，可与跗骨结核区别。类风湿性跟骨炎，多见于十至二十岁青年男性，病变多见于跟骨结节，可见结节增生，尤以结节的后上方和下方更为明显，跟骨结节周围有压痛，及轻度软组织肿胀，x线片见骨质结节成不规则增生和致密，增生区内有小囊性破坏，跟腱和跖筋膜附着处增生较多。3，舟状骨无菌性坏死，x线片显示舟状骨质致密，以后舟状骨缩小、变形。病人无结核症状，血沉正常。4，跟骨肿瘤，骨巨细胞瘤，软骨母细胞瘤，纤维肉瘤等，需与结核性骨空洞相区别，跟骨尤文肉瘤也应与结核性磨砂玻璃样改变相鉴别。
  语音时长 1:53”
  栾兆新 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-13 2788次

• 跗骨与跗骨间关节结核的病理变化
  跗骨与跗骨间关节结核，并不少见，其发病率与踝关节相近，足骨患结核最多是根骨，舟状骨，及距骨，其次是头骨，这可能与负重着力大小不同，有关，而且足骨结核的发生与外伤有一定联系，病理变化，跗骨间滑膜较少，顾滑膜结核不多，临床上，以单纯骨结核和全关节结核，最多见，其中跟骨结核，约占全部跗骨结合的一半以上。跟骨体积大，骨松质补充质量多，负重大，骨发病率高，跟骨结核多为中心型，常发生在跟骨结节与跟骨体交接处，后渐变圆形，常有死骨和脓肿，脓液混积在跟骨外侧，溃破后形成窦道，跟骨体上方病变将侵入跗骨下关节或句跟足跟肘关节，跟骨体前方病变，可侵入跟头关节，其他跗骨以舟状骨和距骨结核多见，头骨结核较少，这些跗骨较小，各跗骨间关节又很近，相互通联，因而很少见到单纯骨结核，都是全关节结核，多数已波及邻近跗骨和几个跗骨关节，跗骨结核关节的脓液，穿入临近的腱鞘，可引起继发性腱鞘结核。
  语音时长 1:48”
  栾兆新 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-13 2032次

• 跗骨与周围关节结核怎么办
  跗骨与周围关节出现了结核病，首先一定要积极的注意休息，端正身体姿势，加强优质蛋白质饮食，增强机体免疫能力，应用药物抗结核杆菌进行治疗，比如异烟肼、利福平、乙胺丁醇。如果具有手术指征，积极的进行手术治疗。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-18 701次

• 什么是骨与关节结核
  结核杆菌经过呼吸道或者消化道侵入人体，形成原发灶，结核菌在原发灶进入淋巴、血行传播到全身各个脏器，特别是网状内皮系统，包括骨关节，容易形成骨关节结核。一般常发生在脊椎，其次为西脊柱关节发病比较缓慢，患者可有午后低热，患处疼痛，压痛及肌肉痉挛，关节活动受限。晚期可以形成寒性脓肿，破溃以后形成窦道，继发混合感染，可出现关节强直。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-26 1402次

• 关节结核分类
  关节结核分为单纯滑膜结核、单纯骨结核和全关节结核。单纯滑膜结核和单纯骨结核是全关节结核的初期的病理变化。单纯滑膜结核可只表现为关节腔积液，随病情发展滑膜呈乳头样增生侵犯骨和关节软骨造成全关节结核。单纯骨结核，初级病灶局限于骨骺端，随病情发展逐渐损害关节软骨波及关节腔导致全关节结核。单纯滑膜结核和单纯
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 357次

• 骨与关节结核的诊断方法
  骨与关节结核主要从以下几方面进行诊断：第一，临床症状，根据发病病史，结核接触史及上述全身症状和局部症状诊断，应注意早期确诊。第二，X线片检查。早期X线拍片可无明显改变，以后有骨质疏松、关节间隙变窄以及骨质破坏和寒性脓肿，少数有新骨形成，必要时与对侧对比。第三，化验检查，红细胞沉降率多增速，在儿童，可
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-25 140次