皮肌炎需要怎么治疗

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医生主讲实录

皮肌炎的治疗通常首选糖皮质激素,开始就要足量,重症患者也可静脉输注甲强龙,对于一般病例可口服泼尼松,每天、每公斤体重1.0到1.5毫克,晨起顿服,根据症状及肌酶变化情况来调整激素用量。

通常一个月内症状逐渐减轻,肌酶下降,以后则可缓慢减量,寻找最小维持量进行维持治疗,一般要维持两年以上,75%的患者可停止治疗。也要联合免疫抑制剂,如环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等进行治疗,皮肤损害者可加用羟氯喹,对危重症状可用大剂量免疫球蛋白静脉冲击治疗,也要密切观察药物的不良反应。

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