皮肌炎的患者,住院治疗的话,一定要针对具体的病情,选择个体化的治疗原则。通常首选糖皮质激素,开始要足量,通常应用泼尼松1.0到1.5毫克,每天每公斤体重。如果病情较重的患者,也可以应用甲泼尼龙静脉输注,根据症状及肌酶变化,调整激素的用量。通常在一个月以内,症状会明显减轻,肌酶下降,以后则缓慢减量,寻找到最小的有效维持量进行治疗。
此外,住院期间,最好联合应用免疫抑制剂,可提高激素的疗效,常用的有环磷酰胺,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤等。同时,要应用一些对症治疗的药物,要密切监测血常规,肝肾功能,血糖,血压等。