肌无力是怎么回事

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医生主讲实录

在神经内科学肌无力则称之为肌无力综合征,是一种由免疫介导的神经肌肉接头功能障碍性的疾病,病变主要累及的是神经的突触前膜。

由于肿瘤细胞的表面抗原决定簇,与突触前膜神经末梢的钙通道蛋白有一些交叉免疫反应,使之抗体也对这种神经末梢的突触前膜产生免疫应答,导致钙通道不能开放。当神经冲动到达神经末梢时,Ca2+由于不能进入神经末梢,突触前膜也就不能释放相应的递质,导致神经肌接头的传递功能障碍。

这种情况中年男性是比较多见的,一般不是完全的急性起病,会出现一些比较对称性的四肢近端,以及躯干的肌肉无力、病态疲劳、下肢重于上肢,休息后症状也不能够完全的缓解。

一般不累及脑神经及其支配的肌肉,半数以上会有一些自主神经功能的障碍,像口干、便秘、排尿困难、阳痿、体位性低血压等,体征可能会包括一些深感觉的减弱或者是消失,一般没有感觉性的障碍。

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