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医生主讲实录

糖尿病人出现高血压,这种情况也比较多见,因为糖尿病本身属于代谢性疾病,代谢异常也容易导致动脉硬化,引发高血压,糖尿病人合并高血压,一定要严格地将血糖血压控制正常,因为糖尿病,高血压都是冠心病的重要危险因素。

目前有研究已经表明,长期的糖尿病,尤其是超过十年,大部分都会患有冠心病,而且高血压也是冠心病的主要危险因素,所以糖尿病病人如果有高血压的话,应该将血压控制得更加严格一些,尽量的将收缩压控制在130毫米汞柱以内,舒张压控制在80毫米汞柱以内,这样才是比较安全的。

对于糖尿病病人有高血压,在用药选择方面要选择长效的降压药物。一般可以优先选择血管紧张素受体拮抗剂,比如厄贝沙坦,奥美沙坦酯,坎地沙坦这样的药物。另外,适当的选择β受体阻断剂,比如倍他乐克,比索洛尔,对心脏也具有一定的保护作用。另外,糖尿病病人要严格的控制血糖,如果单纯口服药物控制不理想,应该积极地选择胰岛素来控制血糖。

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