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  吞咽困难是我们脑卒中患者最为常见的临床表现，如果经过恰当的评估显示患者的确明确存在有吞咽困难，我们常用的有以下几个办法。第一个可以给予静脉营养支持，但是静脉营养支持，我们一般都作为一个短期的治疗选择。因为长期给予静脉营养很容易损伤我们血管，另外静脉营养也不符合我们人类的这种生理进食习惯，不符合我们生理的规律，长期胃肠道得不到营养刺激可能胃肠道功能也会发生障碍。第二种就是可以给予鼻饲饮食，鼻饲饮食最大的问题，可能会存在一点不适感。大家都知道如果有一个胃管通过鼻子来插入咽部进入食道，可能会刺激咽部，引起我们咽部不适、恶心、呕吐，另外长期有可能对于消化道也会有一定的压迫。对于这种长期需要鼻饲支持的第三种方案，我们还可以进行胃肠造瘘，胃肠造瘘相对来讲是有一个小的创伤，但是可以进行长期保留这个造瘘管，这样给予我们患者一个充足的营养。所以对于这种脑卒中引起的吞咽困难患者，我们可以选择以上的方案。大部分患者都不需要胃肠造瘘的，因为随着病情的改善可能很多患者吞咽困难症状也会得到一定程度的改善，我们有些患者可以拔除胃管进行正常的饮食。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-11-25 5432次

• 产后痔疮怎么办

  痔疮对生完产了，对孩子没有影响，但是还有哺乳期，无论用什么方式，经过直肠，或者肛门给药，可能直肠会吸收，可以吸收入血，所以也就是尽量的能够应用食物，然后精神调理方式，这是最安全的。但是如果是一旦出现，比如嵌顿，或者大的出血，非要做手术不可，那就是另一个范畴的问题。

  

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  郑毅 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-06 7565次

• 睡眠不好体重下降怎么办
  长期的睡眠不好，导致的体重下降这种情况，首先就要针对性的改善睡眠方面的问题。长期的失眠，是属于神经功能紊乱，是与日常的精神压力过大、生活压力过大以及情绪紧张、过度劳累、思虑过多，有很大的关系。所以在日常的生活里，要保持有一个乐观的心情和心态，避免精神压力过大和过度劳累。患者最好在饮食方面，也要少吃刺激性的食物，少吃油腻性的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，禁烟戒酒，这样是可以提升睡眠质量的。可以服用安神补脑液和谷维素来调节神经功能紊乱。患者在日常的生活里，最好也要多做一些体育锻炼，比如登山、跑步，这样都是可以提高睡眠质量的。睡眠之前也要少喝容易兴奋的饮品，比如浓茶或者是浓咖啡。
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  张宇实 主治医师聊城市人民医院

  2019-02-25 4295次

• 产后体重降不下来原因
  产后很多孕妇体重会继续增加，或者是不发生变化，其实这种情况并不完全正确，正常情况下在产后应当会有一些体重的下降，那么产后体重降不下来的原因，包括以下几种。第一种是产后饮食过度，咱们中国人的观念就是产后要进食一些营养比较高的物质，如鸡、鱼、肉、蛋和各种汤类，这种严重的超能量的摄入会引起严重的体重增加和营养过剩，这种情况对身体反而有害无益。另外一个方面的原因就是在产后一些孕妇活动量太少，甚至有些产妇在家里都根本都不动，平时总是躺着。这种活动受到限制，会严重影响体内的营养的消耗，也会造成产后体重增加。对于这种情况处理的主要办法就是饮食要做好调整，要适当的增加营养，但是不能过度，同时产后要鼓励多活动，一般在产后一个月左右，就可以进行轻微的体育活动。
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  张露 副主任医师山东省立医院

  2019-01-14 15681次

• 减肥体重不下降原因有哪些
  减肥体重长期不下降原因有很多，比如是运动量不够或者是运动的时间过于久，其次就是饮食不合理。饮食应该避免进食一些高热量的食物，同时作息时间也要规律，避免过度的熬夜，减肥期间应少摄入主食，尽量的多吃一些蔬菜和新鲜的水果。
  张硕 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-18 5203次

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  如果不是在刻意减肥的情况下，患者首先要考虑内分泌的问题，然后去医院检查一下甲状腺和血糖是否正常。一般情况下人的体重有明显的下降，应该及时到医院就医，看是否是癌症发出的信号。患者不必引起恐慌，保持积极愉悦的心情，同时也要保持良好的睡眠，也要注意饮食的均衡。
  鞠姜华 主治医师山东大学齐鲁医院青岛院区

  2018-11-16 3002次

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  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-07 2629次

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  郭明冬 主任医师中国中医科学院西苑医院

  2022-05-26 1637次