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• 胃食管反流病的饮食

  胃食管反流病的患者，在饮食上，主要是注意饮食的种类：第一，就是避免去摄取，影响胃食管括约肌功能的这个食物。第二，就是进食方式，需要去规范一下，更健康一些。首先来说哪一类食物更容易诱发反流：第一，是酒，经常的酒精的摄入，不管是哪种类型的酒。第二，是特殊的蔬菜，如韭菜、大蒜，这种比较辛味上火的这一类蔬菜。第三，油炸的、高脂饮食、肉类含量比较多的，大量的肉脂肪含量比较高的摄入，其次就是巧克力、甜食，含蔗糖和巧克力含量比较高的，这一类饮食，应该避免大量的摄入。其次，就是进食方式需要去调整：第一，就是需要七分饱，刚才说了不能暴饮暴食，进食要做到七分饱。第二，就是进食晚餐的时间，不能太晚，我们临睡前三小时，最好不要进食。第三，就是晚上不要吃宵夜，这都是一个意思，就是入睡前三小时不要进食，当然喝水是排除在外面的，主要的是固体食物。

  

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  李妮矫 主治医师中日友好医院

  2019-07-04 10198次

• 诊断胃食管反流病需要做哪些检查

  胃食管反流病的诊断，我们主要通过症状，基本上就可以做出初步诊断，比如说我们询问患者，有没有反酸烧心，有没有典型症状，如果有基本上就可以初步判断，患者存在胃食管反流病，如果是没有典型症状，那么不能初步作出诊断的，我们还可以说是不确定，到底是不是胃食管反流病，我们可以通过药物进行，我们叫诊断性治疗、用PPI，就刚才我们说的拉唑类的，奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑，或者是S奥美拉唑等等，这些拉唑的药物治疗一周，如果症状缓解了，我们认为就存在胃食管反流病，根据症状轻重再继续治疗，达到疗程、达到症状完全缓解，即可以达到目的。如果是经过诊断性治疗，还不能确定，我们就需要做一些检查了，那么这些检查主要是胃镜检查，比如说胃镜检查主要是看，存在不存在反流性食管炎，如果存在看食管炎的炎症程度，是轻是重，按照洛杉矶分型是哪一型，是ABCD哪一级、哪一个类型，再就是也可以假如说病人，不是不想做胃镜检查，那么我们可以做食道的一个，钡餐造影检查，看看这是一个，另外我们说做胃镜检查也是，包括钡餐造影检查，一个是看存在不存在食道炎，反流性食管炎，再一个还要排除肿瘤，因为我们中国首先强调一点，是一个食道肿瘤的高发地区，那么所以我们做胃镜的一个目的，除了评价有没有食道炎之外，还有排除肿瘤的一个作用，再一个通过胃镜也做了，食道钡餐造影也做了，那么这些检查是诊断他的，诊断胃食管反流的一些，辅助检查手段。那么还有哪些，还有你看比如说是，我们他既然是反流，胃酸反流到食道，我们有时候可以，我们叫食管的一个测它的压力，那么食管下段括约肌压力低了，高了，我们通过食管测压，这种压力的检测，另外二十四小时的一个，胃酸的一个检测，或者我们叫食管pH值的一个检测，这就下一个管子，外面有个仪器，什么检测数据，看酸反流的次数，看压力的一个变化，一般我们要检测24小时，那就是食管测酸，测酸测pH检测，食管压力的测定，pH检测，另外我们叫食管组况的检测，就主要是这些检查。

  

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  李恕军 主任医师北京清华长庚医院

  2019-01-09 4907次

• 胃食管反流鉴别诊断
  胃食管反流的鉴别诊断主要是与心绞痛鉴别，以及与呼吸系统疾病以及其他原因导致的食管炎，食管狭窄，甚至食管恶性肿瘤相鉴别。胃食管反流是指胃液反流入食管，对食管黏膜造成损伤，常见的临床表现为烧心，反酸，嗳气，食欲不振，吞咽困难，吞咽疼痛，咳嗽，哮喘，胸骨后疼痛等等表现。常见的病因可能是食管下段括约肌功能降低，食管清除作用降低，以及食管黏膜抵御能力下降。
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  徐平平 主治医师江西省肿瘤医院

  2020-01-19 1978次

• 胃食管反流的鉴别诊断
  首先应该与贲门失迟缓症相鉴别。贲门失迟缓症又称贲门痉挛，它是指食管下括约肌松弛障碍，导致的食管功能性梗阻，在婴幼儿表现为喂养困难，呕吐，重症者可以伴有营养不良，生长发育迟缓，年长儿可以诉胸痛和烧灼感、反胃，通过x线钡餐造影，内镜以及食管侧压这些检查可以确诊。对于以呕吐为主要表现在新生儿、小婴儿应该排除消化道器质性病变，比如，先天性肥厚性幽门狭窄、胃扭转、肠旋转不良，环状胰腺以及胎粪性腹膜炎等，对于反流性食管炎伴并发症的患儿，必须排除由于物理性、化学性、生物性等致病因素所引起组织损伤而出现的类似症状。
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  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-10-26 2441次

• 胃食管反流的鉴别诊断有哪些
  一、心绞痛，胃食管反流疾病，有时其他反流症状不明显而以胸骨后疼痛为主要表现，酷似心绞痛，且冠心病心绞痛与胃食管反流疾病同属老年性疾病。二、胃食管反流疾病常有食管炎的并发症，其他原因引起的食管炎又伴有反流的症状。内镜检查虽是诊断食管炎的可靠方法，但不能判断其因果。
  杨金花 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-11-30 2001次

• 胃食管反流病如何诊断？
  病情分析：胃食管反流病的患者经常会出现反酸、烧心、胸痛等症状 ，这时患者可以到内科做胃镜检查发现食管下段黏膜充血、糜烂进行确诊。当患者出现明显症状时，可服用药物抑制或中和胃酸来缓解症状。意见建议：胃食管反流病患者要早发现早治疗，同时要避免辛辣刺激，少食多餐，饮食要清淡易消化，避免肥甘厚腻 ， 戒烟戒酒。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-02-22 702次

• 胃食管反流病的诊断
  食管反流病的诊断是基于以下三个方面一、患者有反流症状。二、胃镜下发现反流性食管炎。三、食管过度酸反流的客观证据。如果患者有典型的烧心和反酸症状，可以做出胃食管反流病的初步临床诊断，胃镜检查如果发现有反流性食管炎，并能够排除其他原因所引起的食管病变，即可以诊断为胃食管反流病。对于有典型症状而那经检查阴
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 116次

• 胃食管反流病诊断
  胃食管反流病其诊断主要是根据患者的临床表现，同时结合胃镜检查，食管测压，消化道钡餐等辅助检查进行诊断。胃食管反流病的患者及临床表现，常表现为反酸，嗳气，烧心，胸骨后疼痛不适感以及吞咽困难等情况。对于胃食管反流病的患者，要保持良好的饮食及生活习惯，少食多餐，避免过饱饮食及暴饮暴食的情况，避免油腻，油炸
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 214次