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• 坏死性胰腺炎

  坏死性胰腺炎实际上是一个专业词，在十年之前是都这么说，分水肿型胰腺炎和坏死性胰腺炎。现在的医学的叫法，已经放弃这个词了，一般称之为轻型胰腺炎和重型胰腺炎，意思是一样的，就是说所谓坏死性胰腺炎，等同于现在说的重型胰腺炎。那么急性胰腺炎里，分轻和重的，咱们提到的就是重的胰腺炎。重的胰腺炎早期发病来讲比较急，而且短时间内，两三天之内病情有可能，迅速恶化甚至死亡，因为会有可能出现，多发的脏器功能不全，所以早期的治疗是特别重要的。这种我们称之为重型胰腺炎，也就是说以前说的坏死性胰腺炎。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-24 24426次

• 急性胰腺炎的药物

  急性胰腺炎治疗，最主要的还是一个药物的治疗，药物治疗的话，我们选择最主要的是一个抑制胰酶的分泌，包括生长抑素或者是奥曲肽，这一类的药物的治疗，需要一个，一般是我们选择静脉泵的治疗，这样的话能够有效地维持，药物的血液浓度。再就是我们可以选择适当的给予抑酸药物，包括奥美拉唑、泮托拉唑这类的药物。我们说抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我们根据这种病因不同，比如是胆源性的胰腺炎，合并这种胆道感染的，可能性比较大一些，可以给予适量的抗生素，抗感染治疗，预防感染。同时我们需要一个大量的补液，包括糖、盐，包括维持电解质的平衡，给予一些氯化钾、葡萄糖酸钙，就是包括这些电解质的一些维持。还有一些维生素的补充，这些输液量的话，一般前三天的话都能维持在3000毫升甚至更多一些的液体，静脉的输注。对于高脂血症所引起来的胰腺炎，我们也要注重这种，降低甘油三酯的水平，一般用一些非诺贝特类的，这些降甘油三酯的药物的治疗。

  

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  杨友鹏 主治医师航天中心医院

  2019-10-29 2168次

• 水肿型和坏死型胰腺炎
  在临床上，胰腺炎分为水肿型和坏死性胰腺炎。它们的临床表现是不一样的。水肿型腺炎主要表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐，如果患者出现腹膜炎的话，腹膜炎局限在上腹部，而且患者的体征比较轻。如果查患者的血尿淀粉酶通常增高。而且水肿型的胰腺炎，经过及时的液体治疗，短期内可以有好转，死亡率比较低。坏死型胰腺炎除了上述症状之外，它的腹膜炎范围比较广，而且患者的体征比较重。另外要特殊注意的是患者的腹胀会特别明显，而且肠鸣音通常是减弱或者消失。患者还可以有腹部包块，偶尔可以见到患者的脐周或者是腰部有皮下瘀斑症，腹水如果出现，多呈血性或者脓性。患者可以伴有休克，也可以并发脏器功能障碍和严重的代谢障碍。通常来说，坏死性胰腺炎出现急性肾功能衰竭，以及急性炎症反应综合征的几率比较高，而且患者的死亡率也比较高，在临床上值得患者及临床医生的重视。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-26 4908次

• 急性胰腺炎出血坏死型
  出血坏死性胰腺炎一般都是因为酗酒或者是由胆道的疾病所诱发的，这是临床上了急性胰腺炎中比较凶险的一个疾病，一般都会预后不好导致病人死亡。这个疾病最主要的临床表现就是会出现突发的上腹部的疼痛，疼痛会比较剧烈一些。会伴随有恶心呕吐还有一些中毒的症状，如果比较严重的会引起肠麻痹、肠梗阻，还有的会直接引起病人的昏迷、休克，会伴随有少量还有多脏器的功能衰竭，最常见的是合并肾脏还有肝脏的功能衰竭，还有一些会合并有出血，还有严重的感染会比较多一些。检查通过ct扫描可以发现胰腺有肿大、周围有积液并且有坏死灶，一般出现急性出血坏死性胰腺炎是比较严重的，也是比较凶险的，比较迅速并发症比较多一些，虽然是要用积极的治疗，但是病死率还是会比较高的。
  语音时长 1:27”
  徐春玲 主治医师南方医科大学深圳医院

  2018-10-09 3248次

• 急性水肿型胰腺炎怎么治
  急性水肿型胰腺炎是胰腺炎中最为常见的一种类型，其症状也是比较轻微的。治疗方案较其他类型的也比较简单。首选禁食，插胃管，进行胃肠减压，其次可以微量泵入生长抑素减少胰液的分泌，同时输注护胃药，营养液，再次合理使用抗生素预防感染性休克。通过正规医院医生的处理绝大多数患者是可以痊愈的。
  朱晨 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-30 1402次

• 急性出血坏死型胰腺炎是重症的吗
  病情分析：急性出血坏死型胰腺炎是重症疾病。出血坏死性腺炎的患者多会出现胰液释放进入腹腔，导致腹腔内脏器自我消化，从而引起血管扩张，血容量不足导致严重的休克。意见建议：坏死性胰腺炎合并严重休克时，患者很容易出现重要组织器官缺血缺氧，从而导致多器官衰竭，是一种严重的疾病，可危及患者的生命。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-06-14 2502次

• 急性胰腺炎水肿型和出血坏死型
  急性胰腺炎是临床上的常见病，它是一种胰腺分泌的消化液，消化自身组织的一种炎症疾病。临床上常常把急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型。水肿型胰腺炎患者经常出现腹痛，呕吐，发热等症状，症状比较轻，预后比较好。出血型胰腺炎病症比较重，还很容易出现胰腺组织明显的出血坏死，常常并发腹膜炎，休克等，病死率很高。
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-12-06 8755次

• 胰腺炎出血坏死型
  胰腺炎出血坏死型这一种疾病危害比较大，患者会出现多种症状，比如腹部疼痛、恶心、呕吐，出现腹膜炎症状、腹部胀，以及体温增高等诸多症状。一、腹痛是该病的主要症状，腹痛剧烈，腹痛位置与病变部有关，腹痛为持续性，并有阵发性加重，严重的胰腺坏死伴有休克时，腹痛可能反而不明显。二、恶心、呕吐，腹痛开始即可出现恶
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-11-30 109次