对于这种急性胰腺炎来说,我们怎么来怀疑,就是这个人通过什么腹痛等等一些表现,来怀疑他是胰腺炎,首先这种腹痛的话,还是一个比较典型的,一个持续性的,一个中上腹的疼痛,包括甚至有的时候,出现一个绞痛或者是顿痛,而且他是一个恶心、呕吐,呕吐之后这种腹痛,没有明显地缓解,甚至是一个进行性的加重。而且可能会有一个诱因,就是在疼痛之前,出现一个暴饮暴食,或者是大量的喝酒,大量的进食一些油腻的食物,而且他既往可能会有这种胆道的结石的一个病史,而且就是有的人,可能会是比较偏胖,或者是血脂偏高这些因素,如果是出现了,就是综合考虑的话,这种腹痛我们要高度怀疑,有胰腺炎。
怎么怀疑急性胰腺炎
医生主讲实录
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急性胰腺炎的禁忌对于急性胰腺炎的病人,我们有一些注意的事项,其中包括就是在发作的前三天,尽量地是一个保持一个进食,进水的一个状态,因为在胰腺炎刚发作的时候,如果是进食的话,就说吃东西的话,可以再增加这种胰腺的分泌,也可以加重胰腺炎的。所以说我们要给它大量的补液,这时候是暂时不让吃东西的。在胰腺炎治疗期间,我们有的药物也是属于禁忌的,比如一些镇痛的药物,虽然有的病人是腹痛特别的剧烈,但是对于镇痛药,不是说没有选择性的,你比如这种吗啡这一类的药物,它可以就是引起Oddis括约肌括约肌的痉挛,可以加重这种腹痛.所以说我们在选择止痛药物的时候,也是需要慎重的,对胰腺炎的病人,如果出院之后,经治疗好转出院之后,一定要严格地劝说患者,就是不要喝酒.01:46
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如何确诊急性胰腺炎?急性胰腺炎的诊断,主要是根据典型的症状,以及血淀粉酶和脂肪酶的升高,以及影像学的改变来进行诊断,急性胰腺炎的症状主要是,脐上偏左侧的一种,急性的的剧烈胀痛,有时候会伴有,向后腰部放射痛,然后在腹痛发作一到两小时以后,就可以出现血淀粉酶的升高,脂肪酶的升高,更有特异性,如果超声或者是CT检查提示,胰腺具有肿胀,或者是边缘有渗出,帮助进行胰腺炎的诊断。01:05
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胰腺炎急性胰腺炎急性胰腺炎是胰酶在胰腺内被激活发生自身消化的化学炎症。有上腹痛和胰酶升高。常见的病因有胆道疾病特别是胆石症、酗酒、暴饮暴食、外伤和手术等,其他各种病因较少见。未能找到病因称之为特发性胰腺炎。临床上分为轻型和重型,前者较多见,占百分之八十左右,预后良好。后者少见,但病情严重,可有器官功能衰竭或局部并发症、坏死、脓肿、假性囊肿等,死亡率高。急性胰腺炎的主要表现有腹痛、恶心、呕吐、发烧、黄疸,严重会出现低血压或休克的情况。语音时长 1:24”
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急性胰腺炎和慢性胰腺炎急性胰腺炎是胰酶、消化、胰腺以及周围组织引起的急性炎症,临床表现为突然发作性的上腹部的剧烈疼痛,如果严重还有可能伴有休克。但是慢性的胰腺炎是由于胰腺反复的损伤,造成的一种胰腺慢性的进行性的破坏性疾病。有的患者急性期不是很明显,发作时是属于慢性的,临床上常常表现为胆道系统的疾病,如果有长期饮酒的病史,患者还会出现上腹部疼痛,消瘦,有时还会伴有糖尿病。语音时长 1:06”
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怀疑胰腺炎查什么病情分析:通常需要进行胰腺CT以及淀粉酶的检查。胰腺炎症的患者通常会表现为胰腺的肿胀,并且伴有明显的渗出,这些通过CT是可以得到诊断的。同时患者会引起血液当中淀粉酶的指标升高,通常进行血淀粉酶的检查可以确定。意见建议:建议患者应该尽早进行抗感染,抑制胰液分泌,暂停饮食,避免胰腺受到刺激,临床治疗效果比较满意。本病容易复发,患者一定要在以后的生活中注意避免暴饮暴食,避免饮酒等。
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急性胰腺炎急性胰腺炎,主要是由于暴饮暴食,饮酒引起的胰腺急性炎症。病情来势凶猛,死亡率高。急性胰腺炎可分为急性水肿型和急性出血坏死型胰腺炎两种。急性水肿型可发展为急性出血坏死型,但部分出血坏死型在起病初期即发生出血及坏死。急性水肿型较多见,病变可累及部分或整个胰腺,以尾部为多见。胰腺肿大,充血,水肿和炎症细胞浸润,可有轻微的局部坏死。急性出血坏死型相对较少,胰腺内有灰白色或黄色斑块儿的脂肪组织坏死,出血严重者,胰腺呈棕黑色,并伴有新鲜出血,坏死灶外周有炎症细胞浸润,常见静脉炎和血栓,此外尚可有胰腺脓肿,假性囊肿等。
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急性胰腺炎急性胰腺炎是一种临床常见病,是由于多种因素胰腺组织自身消化所引起的胰腺水肿、出血甚至坏死等炎性的损伤,临床以急性的上腹痛、恶心呕吐、以及血淀粉酶、脂肪酶升高为主要特点。本病大多数患者病情较轻,预后较好,只有少数患者尅出现严重的并发症,如多器官功能障碍、继发感染以及严重的腹膜炎、休克等,死亡率高,即称
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急性胰腺炎分级急性胰腺炎分级,根据CT对胰腺损伤的严重程度可分为A、B、C、D、E五个等级。急性胰腺炎,是由于胰酶异常激活,从而引起胰腺组织的自身消化,严重时可引起其他器官功能障碍。患者可出现餐后突发的持续性上腹疼痛,伴有恶心、呕吐、腹胀、发热以及低血压,甚至是休克等症状,患者需立即就医进行有效治疗。引起急性胰腺