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• 他汀类药在治疗冠心病方面如何应用

  冠状动脉发生了动脉粥样硬化，血管管腔狭窄，管腔斑块破裂，形成急性血栓，导致了心肌梗死的发生。冠状动脉如何发生动脉粥样硬化，主要是因为冠状动脉的内皮纤束，发生了损伤，比如说我抽烟，冠状动脉的内皮发生了损伤。发生了损伤以后，在血管中的低密度脂蛋白胆固醇，就是一种坏胆固醇。这种胆固醇沉积在血管壁里面，沉积在血管壁里面，就形成了胆固醇的聚集，就是胆固醇的斑块，胆固醇的斑块越聚集越多，越长越大越长越大，就会造成管腔的狭窄。管腔狭窄到一定程度以后，有可能斑块就破裂了，破裂以后可能就在血管腔里面，形成了急性的血栓，就会导致管腔的，百分之百的狭窄。就是我们常见的，急性的心肌梗死的发作，就是因为胆固醇的存在，所以才会导致动脉粥样硬化的发生和发展。而他汀类药物最主要的作用，就是降低胆固醇，降低这些不好的胆固醇的水平。所以他汀类药物，在治疗冠心病的药物地位中，是非常非常重要的。而他汀类药物，目前常用的他汀类药物有几类：一类是长效的，一类是短效的，包括普伐他汀辛伐他汀，匹伐他汀这些是一些短效的，我们就需要晚上吃他汀类药物。另外一些他汀类药物，包括瑞舒伐他汀、阿托伐他汀，这类的他汀是长效的，抑制胆固醇水平的药物。

  

  02:00
  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-06-15 14432次

• 什么是肝内钙化灶

  肝内钙化灶可能是肝内的胆管壁的钙化，往往跟炎症有关系，还可能是小的结石。一般做B超或者做CT影像学上可能会看到肝内有钙化灶，CT上表现高密度影，B超上表现为高回声。肝内钙化灶可能就是肝内的胆管壁的钙化，往往跟炎症有关系，是最常见的一种可能，还可能是小的结石。临床上通过B超或者CT很难详细的区分到底是小的结石还是钙化灶，但是不论肝内的钙化灶还是肝内末梢小的结石往往不会引起任何症状，一般都是在体检做B超或者做CT的时候偶然发现的，一般临床上没有特殊的药物干预。对于上述情况医生提倡定期复查，每年做B超或做CT观察钙化灶的变化，如果逐渐增大，甚至压迫胆管造成炎症考虑去干预，否则只要定期复查就行，不需要任何的医疗干预。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-06-27 11447次

• 叶酸在冠心病中的应用
  叶酸是不能够用于预防冠心病的，叶酸是人体发育中所必需的一种水溶性维生素。通常是在怀孕期间，孕妇孕期服用的，主要是用于胎儿神经发育畸形的，建议不要盲目的使用药物，要在医生的指导下进行。而冠心病的治疗目前主要有药物治疗、手术治疗和介入治疗的方法，而药物治疗是所有治疗中最基本的治疗，分为中药治疗和西药治疗两种。
  语音时长 1:04”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-09-28 1545次

• 远程心电监测在冠心病的应用
  远程心电监测在冠心病的应用当中起着非常重要的作用，远程心电的监护在心脏康复的应用中体现着三项内容。第一，指的是心电参数，它可以及时的预警，及长程数据的回放。首先心率方面静息心率的控制，一般人群和已确立的心血管疾病患者静息心率升高与动脉粥样硬化和心血管疾病的发病率和死亡率，独立相关。第二，心律失常捕捉并且自动预警，包括室性心动过速、房性心动过速、心房扑动、心房颤动、心动过速、心动过缓及心脏停搏等情况。第三，st段的改变，st段压低抬高是运动康复评估终止的指标之一。
  语音时长 1:31”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-12-03 3063次

• 冠脉钙化就是冠心病么
  病情分析：冠状钙化应该叫冠状动脉粥样硬化，是指冠状动脉里面发现小米粒样改变。如果患者不及时治疗，中央硬化进一步发展是可能会出现冠心病症状，如心绞痛，心肌梗塞等，所以患者出现症状后要及时到医院就诊，由专业的医生对病情进行评估，然后在医生的指导下应用他汀类药物缓解症状。意见建议：建议在日常生活中，患者要规律饮食，不暴饮暴食，同时要避免摄入高脂肪，高胆固醇的食物，不喝浓茶，咖啡。并且患者要保持心情舒畅，避免过度紧张。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-03-11 1805次

• 冠脉钙化是冠心病吗
  病情分析：冠脉钙化不一定是冠心病。冠脉钙化有时有可能是血管外钙化而血管内血流是通畅的，并未见明显狭窄，这种时候是不能诊断为冠心病的。明确冠脉钙化是否是冠心病，需要行冠脉造影检查。意见建议：建议冠心病的患者应坚持规律服用药物，不能随意停药，定期到门诊监测血管狭窄情况，以及心脏结构和功能状况，出现不适及时就诊。饮食清淡，注意休息。
  尹倩然 主治医师徐州医科大学附属医院

  2021-01-03 1202次

• 叶酸在冠心病中的应用
  叶酸是不能够用于预防冠心病的，叶酸是人体发育中所必需的一种水溶性维生素。通常是在怀孕期间，孕妇孕期服用的，主要是用于胎儿神经发育畸形的，建议不要盲目的使用药物，要在医生的指导下进行。而冠心病的治疗目前主要有药物治疗、手术治疗和介入治疗的方法，而药物治疗是所有治疗中最基本的治疗，分为中药治疗和西药治疗
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 107次

• 冠状动脉小钙化灶是冠心病吗
  不是冠心病。冠状动脉小钙化灶指的是冠状动脉粥样斑块，斑块已经血栓机化，时间比较长已经钙化了，行CT检查就可以显示钙化灶。确诊冠心病主要是依据冠状动脉造影检查，在造影剂的指示下冠状动脉血管狭窄大于50%以上就可以确诊。如果小于50%只能够诊断为冠状动脉粥样硬化。通过其他的一些检查是不可能诊断为冠心病的
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 196次