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• 他汀类药在治疗冠心病方面如何应用

  冠状动脉发生了动脉粥样硬化，血管管腔狭窄，管腔斑块破裂，形成急性血栓，导致了心肌梗死的发生。冠状动脉如何发生动脉粥样硬化，主要是因为冠状动脉的内皮纤束，发生了损伤，比如说我抽烟，冠状动脉的内皮发生了损伤。发生了损伤以后，在血管中的低密度脂蛋白胆固醇，就是一种坏胆固醇。这种胆固醇沉积在血管壁里面，沉积在血管壁里面，就形成了胆固醇的聚集，就是胆固醇的斑块，胆固醇的斑块越聚集越多，越长越大越长越大，就会造成管腔的狭窄。管腔狭窄到一定程度以后，有可能斑块就破裂了，破裂以后可能就在血管腔里面，形成了急性的血栓，就会导致管腔的，百分之百的狭窄。就是我们常见的，急性的心肌梗死的发作，就是因为胆固醇的存在，所以才会导致动脉粥样硬化的发生和发展。而他汀类药物最主要的作用，就是降低胆固醇，降低这些不好的胆固醇的水平。所以他汀类药物，在治疗冠心病的药物地位中，是非常非常重要的。而他汀类药物，目前常用的他汀类药物有几类：一类是长效的，一类是短效的，包括普伐他汀辛伐他汀，匹伐他汀这些是一些短效的，我们就需要晚上吃他汀类药物。另外一些他汀类药物，包括瑞舒伐他汀、阿托伐他汀，这类的他汀是长效的，抑制胆固醇水平的药物。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-06-15 14455次

• 冠心病介入治疗在治疗中的地位

  冠心病介入治疗，可以说在近几十年，在冠心病治疗中的地位是越来越高。从冠心病治疗的历史来说，有这么一些变化。比如说我们过去只有中医，在没有西方的医学引进之前，我们只有中医号号脉，然后用一些中药。真正心肌梗塞了，当时心肌梗塞认识也比较少，只用一些中药治疗，无论他的抢救成功率、预后，那肯定都是下降的。后来发展到就是，西方的医学引进以后，用一些阿司匹林这类药预防血栓，硝酸甘油可以扩血管，改善冠脉供血，一些他汀可以预防，动脉粥样硬化斑块形成。什么的这些药，但是对于急性心肌梗塞治疗，可能还是相对缺乏一个有效的手段，只能是帮助他改善供血，挽救一些并发症什么的。再往后的发展。就是发展到冠脉的溶栓，引进一些溶栓药物，对一些急性心肌梗塞的、血管堵塞的，我们可以采用药物的方法去给他把血管融通。但成功率也是相对低。直到里程碑式，这个介入的治疗开展以来，我们冠心病治疗成功率是越来越高。因为它不但能把闭塞血管，在短时期内即刻的、高效的，就是说能达到血流完全恢复的，这种高效的给他开通血管。不但是开通血管方面，而且针对一些反复心绞痛的，血管病变比较重的，我们可以放支架，给他解除这种冠脉狭窄，达到一个整个冠心病的无论是临床症状的缓解、预后，减少死亡率方面，它都是起到了很重要的作用。而且它本身又是微创，对于大多数人来说还是能接受，它的这个地位是无可取代的。

  

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  贾耀文 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-08-16 1486次

• 在治疗角膜病中怎样应用激素
  激素在治疗角膜病中起到一定的作用，但是一定要合理的应用激素，否则适得其反，主要有以下几个方面：第一，激素治疗角膜病变包括免疫异常的角膜溃疡、蚕蚀性角膜溃疡、实质性角膜炎以及角膜移植术后。第二，激素与抗生素和抗病毒药物联合应用的角膜病变，包括有浅点性的角膜炎、单疱病毒性角膜炎中的基质性角膜炎、泡性角膜炎、角膜外伤缝合术后以及其他的溃疡。第三，角膜病变中禁用激素治疗的，包括细菌性角膜炎的急性期、真菌性角膜炎、角膜变性型病变以及营养不良型病变等等。
  语音时长 1:31”
  周琳琳 主治医师铜陵市立医院

  2018-11-04 1816次

• oct在冠心病钙化灶应用
  oct即光学相干断层现象，是最新应用于临床的血管内光学扫描断层显像技术。它的原理与血管内超声成像类似，使用能量束在血管腔内进行360度周向扫描，从而获得血管横断面的图像，oct技术是采用低相干的近红外光线从组织反射回来的不同光学特征进行组织分析成像，成像速度快。oct成像的最大优势在于它的高分辨率，迄今为止，它是最高分辨率的血管内成像素。因此，它对冠状动脉内严重钙化组织的穿透力非常强，它能够识别血管内膜、管腔大小、易损斑块、血管夹层、血栓形成、组织裂片等，当然它也可以识别冠心病血管的钙化灶，它可以对钙化灶的性质、程度、斑块的易损情况进行评估，从而可让术者更好的进行手术，并且能够对冠心病患者的严重程度给予更好的评估，采取更合适的治疗措施。
  语音时长 2:02”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-21 1920次

• 在治疗角膜病中怎样应用激素
  在角膜病变当中，如果是由于自体免疫反应造成的角膜病变，例如边缘性角膜变性，蚕食性角膜溃疡，可以使用激素滴眼液治疗，对于感染性的角膜病变，在愈合期感染控制住之后，可以应用激素滴眼液，减少瘢痕形成，但是真菌性角膜炎是绝对禁止使用激素药物的。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2018-12-06 1301次

• 冠心病中医叫什么
  病情分析：冠心病中医上称之为胸痹、心痹。中医对于冠心病的治疗，主要是调气活血，暖阳养阴，活血化瘀。西医上认为冠心病主要是由于血脂代谢异常导致冠状动脉的斑块形成堵塞冠状动脉，导致心肌缺血缺氧而引起的一些疾病。意见建议：冠心病患者适当锻炼，避免劳累和情绪激动，养成良好的生活习惯，早睡早起不熬夜，将血压，血脂，血糖控制好。多喝水，要戒烟戒酒。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2021-02-07 2602次

• 叶酸在冠心病中的应用
  叶酸是不能够用于预防冠心病的，叶酸是人体发育中所必需的一种水溶性维生素。通常是在怀孕期间，孕妇孕期服用的，主要是用于胎儿神经发育畸形的，建议不要盲目的使用药物，要在医生的指导下进行。而冠心病的治疗目前主要有药物治疗、手术治疗和介入治疗的方法，而药物治疗是所有治疗中最基本的治疗，分为中药治疗和西药治疗
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 107次

• 冠心病中成药
  治疗冠心病的中成药有速效救心丸、冠心丹参滴丸、复方丹参滴丸等，患者应在医生的指导下正确服用药物。速效救心丸为行气活血的中成药，由川芎、冰片组成。服用以后可以治疗气滞血瘀性冠心病、心绞痛等症状，具有祛瘀止痛、行气活血、缓解心绞痛、增加冠脉血流量的作用。冠心丹参滴丸为行气活血的中成药，由丹参、降香油、三
  郭明冬 主任医师中国中医科学院西苑医院

  2022-05-24 863次