为何血透患者常常出现心绞痛

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医生主讲实录

尿毒症的患者存在着许多动脉粥样硬化的危险,因此包括高血压,糖尿病,高脂血症,高钾甲状旁腺素,血管钙化,以及钙磷代谢异常等等,因此在出现冠心病症状之前,就应该采取相应的措施来加以预防,主要的措施包括控制高血压,治疗甲状旁腺功能亢进,合理的饮食以及适度的运动等等。

纠正贫血对于防止出现冠心病的临床表现,有着十分重要的意义,但是要注意不要矫枉过正,使用促红素过量,可能会引起血红蛋白过高,而诱发心肌梗死,因此已有冠心病的患者,血红蛋白不应该超过120克每升。

在血液透析过程当中,发生心绞痛应该立即给与吸氧,减慢血流速度,并且停止超滤,纠正低血压,使用硝酸甘油等等,如果药物治疗仍没有效果,应该考虑做冠脉造影,然后行血管成形术,或者是冠脉搭桥术,血液透析的冠心病患者,冠脉搭桥支架植入等等,远期效果要好于单纯的药物治疗的患者。

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