为什么血透患者容易出现感染

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医生主讲实录

尿毒症患者都存在一定程度的免疫功能紊乱,而透析本身又可加剧这些紊乱,营养不良也是尿毒症透析患者容易合并各种感染的重要因素。

感染的原因包括两大类:一是同透析有关的感染,如临时插管导致的感染,较持久血管通路的感染等,常见的致病菌为葡萄球菌和链球菌。发生菌血症的患者常出现寒战,发热,一般在透析开始后1小时内发生,相当多的患者透析通路,外观可以是正常的。第二与透析通路无关的感染,比如尿路感染,是由于药量大大减少甚至无尿,使患者的尿路失去了尿液的冲刷作用,所以透析患者尿路感染的发生率很高。

再就是肺炎肺结核,透析患者最常见的感染是肺部感染,这与透析患者机体免疫力低下,营养不良,长期卧床,心衰等有关,肺结核的发生率比正常人要高出十倍以上。

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