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• 慢性肾小球肾炎有血尿吗

  慢性肾小球肾炎有血尿，这个问题可能应该是比较简单一些。因为对于慢性肾小球肾炎患者，除了通过体检以外，就是通过临床症状来诊断，而临床症状里面，除了以前讲的水肿和泡沫尿，就是血尿。血尿分为两种：第一，是肉眼血尿，就是通过我们排小便，就可以直接发现，我们的小便是一些深茶色的，棕黄色的，甚至是红色的，这叫肉眼血尿。第二，是镜下血尿，就是体检的时候发现，体检报告里面提示尿里面，镜检有红细胞，或者是潜血。当然血尿，一定要通过专业的医生和专业的检查判断，是因为肾脏的原因，尤其是通过肾炎的原因。导致的血尿，才能是肾小球肾炎引起来的血尿，或者是其他慢性肾脏病，引起来的血尿。因为是让临床，相当有一部分患者出现，肉眼血尿或者是镜下血尿，不是肾炎，而是其他相关疾病，比如说感染，比如结石、肿瘤，比如说其他，甚至包括月经出血，阑尾炎导致的出血等等。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 2837次

• 急性肾小球肾炎的诊治

  急性肾小球肾炎的诊断，我们主要是还是根据临床，就根据病人的症状，还有体征，然后就一些化验检查。症状就是血尿，水肿，蛋白尿，有高血压，还可以有一过性的，就是氮质血症，就是血肌酐升高，尿素氮升高，这个需要化验。那么化验检查，尿主要表现为就是，我们说的镜下血尿，就是尿潜血可以阳性，蛋白尿可以有阳性，当然根据病情不一样，可能蛋白尿是一个加号，或者是到三个加号。同时还有一个，如果链球菌感染后的肾炎，它有一个特征性的表现，就是血清的补体，血清的补体C3、C4，C3、C4是降低的，这个是比较有特征性的一个表现。急性链球菌感染后的肾炎，常常是一个自限性的病程，就不需要特殊的治疗，那么我们主要是让病人休息，低盐饮食。对症治疗，比如有水肿，我们可以用一些利尿药。有高血压的我们可以降压。然后，可以这个配合中药治疗。病人如果有潜在的感染灶，比如扁桃腺经常发炎，那么可以用对症的用一些，抗菌消炎的药。中药可以用一些清热解毒，利尿消肿的药。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-19 3117次

• 肾小球肾炎为什么会有血尿
  肾小球肾炎时肾小球基底膜断裂，红细胞通过该裂缝时，受到血管内压力挤压受损，受损的红细胞其后通过肾小管各段，又受到不同的渗透压和ph的作用，呈现变形的红细胞血尿，红细胞容积变小甚至破裂。一般肾小球疾病特别是肾小球肾炎，其血尿通常为无痛性、全程性血尿，可呈镜下和肉眼血尿，持续性或间发性。血尿可分为单纯性血尿，也可伴有蛋白尿、管型尿，如血尿患者伴较大量的蛋白尿或管型尿，特别是红细胞管型，多提示肾小球源性血尿。区分血尿的来源可以使用新鲜尿沉渣相差显微镜检查，相差显微镜下变形红细胞尿为肾小球源性。均一形态正常红细胞尿为非肾小球源性，尿红细胞容积分布曲线，肾小球源性的血尿常呈非对称曲线，其峰值红细胞容积小于静脉峰值红细胞容积，而非肾小球源性血尿，常呈对称性曲线，其峰值比静脉峰值红细胞容积大。
  语音时长 2:09”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-22 2778次

• 急性肾小球肾炎为什么出现血尿
  肾小球肾炎是由于β溶血性链球菌感染所导致的，通常是毛细血管内增生性肾小球肾炎。血尿，常常作为疾病的首发症状和患者就诊的原因，出现血尿的原因主要与肾小球基底膜破裂，红细胞通过该破裂的肾小球时，受到挤压，挤压变形的红细胞，其后通过肾小管各段又受到不同渗透压和ph作用，使出现变形红细胞血尿，红细胞容积变小甚至破裂。除了血尿以外，几乎所有患者都可以伴有轻中度的蛋白尿，少数的患者还可以呈现肾病综合症范围的大量蛋白尿，该病具有自限性，以休息和对症治疗为主。合并有急性肾衰竭的患者可以考虑透析治疗，待其自然恢复。一般不宜使用糖皮质激素及细胞毒药物治疗。
  语音时长 2:02”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-23 1603次

• 急性肾小球肾炎为什么会血尿
  病情分析：急性的肾小球肾炎主要是由于链球菌或者其他细菌感染引起的，由于炎症刺激引起的肾实质损伤，造成肾小球滤过膜损伤，红细胞通过肾脏代谢而出现血尿。指导意见：需要尽可能及早的抗生素治疗控制炎症的发生其次，适当的配合中药的利水渗湿止血的药物，比如玉米须、白茅根等。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-02 1801次

• 为什么急进性肾小球肾炎会有血尿
  病情分析：肾小球肾炎是由于链球菌感染引起的，出现血尿一般是由于肾小球滤过膜损伤红细胞通过肾脏代谢，就会出现血尿这种情况。意见建议：建议尽可能的早做治疗，用抗生素进行控制炎症的发生。适当也可以配合中药进行治疗，比如说玉米须，车前子，滑石，甘草等。平时一定要注意预防感冒，受凉等情况，做好个人护理措施。
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-03-26 1202次

• 肾小球肾炎会有血尿吗
  血尿是肾小球肾炎比较常见的一个症状，常见的以血尿为主要症状的肾小球肾炎有：一、急性肾小球肾炎，几乎全部患者均由肾小球源性血尿，约30%的患者可以有肉眼血尿，常常是气病首发症状和患者就诊的原因，还可以伴有轻中度蛋白尿水肿高血压一过性肾功能异常充血性心力衰竭。二、iga肾病，血尿是iga肾病一个突出的特
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 100次

• 急性肾小球肾炎血尿特点
  急性肾小球肾炎，几乎所有的患者均有镜下血尿，约30%的患者有肉眼血尿，其血尿的特点为：一、全程性。排尿全过程中均有血尿。二、无痛性。急性肾小球肾炎血尿为无痛性，当合并有尿路感染时，可以有排尿时的会阴部尿道烧灼痛。三、持续性或者是间歇性。四、可以伴有蛋白尿，高血压，血肌酐升高等其他的肾小球肾炎的症状。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 277次