急性肾小球肾炎几乎全部的患者均有肾小球源性血尿,约30%的患者可以有肉眼血尿,常常是发病的首发症状和患者就诊的原因,泌尿系统任何部位的出血,经尿液排出就可以引起血尿,新鲜的尿液十毫升在三千转每分钟的离心五分钟取成渣显微镜检查,如果红细胞超过三个每高倍镜视野称为血尿。
产生血尿的原因与肾小球肾炎使基底膜断裂,红细胞通过该裂缝时受到血管内压力挤压受损,受损的红细胞,其后又通过肾小管各段受到不同渗透压和ph作用,呈现变形的红细胞血尿,红细胞容积变小甚至皱缩,除此之外可能存在有泌尿系统的损伤,比如出血、炎症等,可以出现肉眼血尿和镜下血尿。