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• 脑出血合并脑梗塞怎么办

  这是一个让我们所有的大夫都比较头疼的情况，就是你有出血了又梗塞了，这两个病正好是两个相反的疾病。出血的治疗毫无疑问用止血药，我们要去止血；那么梗塞是抗凝，尽量使血管的血液不凝固，让血液循环起来，那么它俩治疗正好是相反的。这种情况对我们来说叫权衡利弊，去看哪个是最主要的。如果出血量很多，有进行性的加重的情况下，那么我们要以止血为主，因为它这个会带来生命危险。大部分梗塞就是个小的梗塞，那么可以后面再来通它，所以这个要判断。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-11-27 6143次

• 急性脑梗塞的原因

  脑梗塞的发病原因很多，比如不良的生活习惯，有的嗜烟、酗酒、劳累过度、通宵熬夜等不良的生活习惯，是造成脑梗塞疾病的主要发病原因之一。还有疾病也会引发脑梗塞，如高血压、血液病、脑动脉粥样硬化、动脉炎、糖尿病、心脏病等等。所以有些疾病的患者和不良生活习惯的患者，一定要注意改善以及控制这些不良的因素，避免脑梗塞急性发作。

  

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  胡小军 副主任医师武汉市普仁医院

  2020-05-22 2885次

• 脑梗塞合并胃出血
  在脑梗塞的急性期是极易引起上消化道出血的，尤其是在大面积脑梗塞或者是脑出血的患者，通常的一些胃十二指肠的一些出血占30%以上，患者的便潜血会为阳性，严重的会表现为呕吐咖啡色样液体，大便也为柏油样便，并频发一些特殊的情况，这些症状均提示脑梗塞整体的预后不良。治疗原则主要包括整体治疗和局部治疗，整体治疗包括去除病因包括有效积极地减轻脑水肿、降低颅内压，纠正电解质和水的紊乱以及控制心脏、血压、体温等生命体征的异常，局部治疗主要是减少出血的诱因，长期内如果胃内没有食物的话胃酸会对破裂的血管有些腐蚀的作用，不利于血管的愈合。慎行一些胃肠减压的情况，一般都要进食温热水或者是流质，出现了上消化道出血后，一切入胃的液体最好都冷却后可以止血，这点还是相当重要的，经常也会用到一些西药方面的治疗包括像奥美拉唑或者是止血的凝血酶是都是可以使用的。
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  赵骞康 主治医师天津市职业病防治院

  2018-11-27 1404次

• 急性脑梗塞合并脑出血
  急性脑梗塞在早期，会引用一些抗凝和溶栓药物，这些药物是有可能诱发脑出血的，所以在临床上，经常碰到急性脑梗塞合并脑出血的情况。这种状况，首先必须要停用抗凝和溶栓药物，否则会引起出血量持续增多，然后需要尽快复查ct，确定出血量多少，出血量超过30ml的话，是需要进行急诊手术，将血肿清除的，否则会因为血肿压迫脑干，而危及到生命，而如果血肿量不大的话，可以通过静脉输液用一些止血药物，比如氨甲苯酸和氨甲环酸。另外，脑出血和脑梗都会引起脑水肿，导致颅内压增高，所以还需要用些消肿脱水药物治疗，比如甘露醇等。另外，可以用一些营养神经药物，比如神经节苷脂，能够促进神经功能的恢复。
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  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-18 1371次

• 急性脑梗塞合并脑出血怎么回事
  这两者同时伴发是属于病情比较重的，这会导致颅内压增高，甚至可以形成脑疝危及生命，要进行颅脑ct检查，看看目前的具体状况，如果出血量不大，梗塞面积也不大的话，可以用一些消肿脱水药物治疗，同时用一些营养神经药物促进脑功能恢复，而如果出血量比较大，需要进行开颅手术清除血肿，如果脑水肿比较重的话，可以同时进行去骨瓣减压。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-19 1601次

• 脑梗塞合并脑出血6
  脑梗塞经常会合并脑出血，这主要是因为在脑梗塞的治疗过程中，需要应用溶栓抗凝药物，而这些药物就有可能诱发脑出血，如果是合并脑出血的话，那首先需要停用溶栓抗凝药物，然后需要进行颅脑ct检查确定出血量，如果出血量比较大，导致脑疝的话，需要进行开颅手术清除血肿，如果脑水肿非常重，需要同时做去骨瓣减压。而如果出血量不大的话，可以用一些止血药物，消肿脱水药物和营养神经药物治疗。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-13 1301次

• 脑出血急性期合并脑梗塞
  脑出血在急性期确实可以合并脑梗塞，这与脑出血以后血肿占据颅内空间导致颅内压增高，影响颅内脑组织的血流有关系，也与血肿压迫周围脑组织和血管导致血管的狭窄和闭塞有关，这称为出血或梗塞，在脑出血后也是常见的并发症。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-05 2024次

• 脑梗塞同时胃出血
  脑梗死的患者有可能同时伴有胃出血，常见于高龄患者或者是大面积脑梗死的患者。对于这些患者来说，脑梗死对于身体来说是一种应激状态，会导致全身血流重新分布，心、脑、肾的血流量会增加，皮肤或者胃肠道的血流量会减少。血流量的减少会导致保护胃黏膜的一些因子，比如碳酸氢盐的分泌量会减少，从而导致胃酸侵蚀胃黏膜和血
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 201次