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• 慢性肾盂肾炎病理变化

  慢性肾盂肾炎病理变化，慢性肾盂肾炎也就是强调两个方面，一个是慢性，一个是肾盂，也就是说通过肾脏穿刺活检，或者是肾脏解剖以后，会发现我们的肾脏出现以下改变。首先对于慢性肾盂肾炎，它的病变部位在肾盂，会发现肾盂结构紊乱、增生，还有炎性细胞的浸润，会有瘢痕的形成，这是慢性肾盂肾炎的常见的病理变化，病理变化更强调是一种解剖上的概念。对于慢性肾盂肾炎，一般不借助于病理诊断来确诊的，而是借助于临床病史的检查，来确定它是慢性肾盂肾炎。所以在临床中，患者会向医生提出，肾盂肾炎是否需要做肾活检，如果是比较清醒和明智的临床医生，会给他否定答案，慢性肾盂肾炎和急性肾盂肾炎，是不需要做肾活检的。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 2763次

• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血积存在胸腔内，又称胸膜腔积血，胸腔积血。最常见的原因，是创伤或外科手术。内科常见于脓胸和结核感染，还有胸膜或肺内肿瘤、凝血机制障碍等。血胸因胸腔内积血的量、速度、病人的体质而有所不同。小量血胸（少于500ml）无明显临床症状，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超过1000ml）；尤其是急性失血，可以出现面色苍白、脉搏细速、呼吸急促、血压逐步下降等低血容量休克症状。休克时表现为脉搏快弱、血压下降、呼吸短促等。当并发感染时，则出现高热、寒战、疲乏、出汗等症状。有胸部创伤史，包括医源性所致，自发性血胸有咳嗽、腹压增加、负重、疲劳、运动、突然变换体位等诱因，有相应临床表现和胸片检查结果，一般可做出诊断，胸腔穿刺可明确诊断。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 3967次

• 血胸的病理生理改变
  血胸发生以后，不仅因为丢失血容量而出现内出血的征象，而且随着胸膜腔内血液的积聚和压力的增高，迫使肺萎陷，并将纵膈推向健侧，因而严重的影响呼吸和循环功能。胸膜腔内的积血，由于肺、心、膈肌运动起着去蛋白作用，多不凝固，如短期内大量积血，去纤维蛋白的作用不完善，可以凝固成血块。血块机化以后形成纤维组织束缚肺个胸廓，限制呼吸运动，损害呼吸功能。血液是细菌的良好培养基，胸膜腔内的积血如不及时排出，很容易并发感染形成脓胸。
  语音时长 1:19”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-15 1642次

• 肺栓塞的病理生理变化？
  1、血流动力学改变：栓子阻塞肺动脉及其分支达一定程度后，通过机械阻塞作用，加之神经体液因素和低氧所引起的肺动脉收缩，导致肺血管阻力增加，肺动脉压升高；右心室后负荷增加，右心室壁张力增高，右心室扩大，可引起右心功能不全；右心扩大致室间隔左移，使左心室功能受损，导致心输出量下降，进而可引起体循环低血压，甚至休克。主动脉内低血压和右心室压升高，使冠状动脉灌注压下降，心肌血流减少，特别是右心室内膜下心肌处于低灌注状态，加之肺栓塞时心肌耗氧增加，可致心肌缺血，诱发心绞痛。2、气体交换障碍：肺栓塞部位肺血流减少，肺泡无效腔量增大肺内血流重新分布，通气血流比例失调；右心房压升高可引起末闭合的卵圆孔开放，产生心内右向左分流；神经体液因素引起支气管痉挛；栓塞部位肺泡表面活性物质分泌减少；毛细血管通透性增高,间质和肺泡内液体增多或出血；肺泡萎陷，呼吸面积减小；肺顺应性下降，肺体积缩小并可出现肺不张。
  语音时长 2:00”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-18 4889次

• 胎儿窘迫的病理生理变化有哪些
  病情分析：胎儿对宫内缺氧有一定的代偿能力，轻度缺氧时二氧化碳蓄积及呼吸性酸中毒使交感神经兴奋，使血压升高，胎心率加快，重度缺氧时心功能失代偿，心率由快变慢，出现混合性的酸中毒。意见建议：建议孕妇在家一定要注意胎动，如果胎动异常，要去医院做胎心监护，胎心监护出现胎心过快或者是减慢，就提示胎儿有宫内缺氧。
  宋慧芳 主任医师朝阳市中心医院

  2019-11-16 1001次

• 贫血的病理生理
  贫血病理生理可按照贫血发生的病理生理特点，贫血可以分为三大类。一个是失血后的贫血，由于外出血和内出血所导致的血液丧失。第二个是红细胞破坏过多，由于先天性遗传性因素和后天性获得性因素所导致的，后者又分为免疫性和非免疫性溶血性贫血两大类。第三个是红细胞生成减少，因造血营养物质的缺乏或者是造血细胞组织结构和功能的异常，致红细胞和血红蛋白生成障碍。
  张隽瑜 主治医师丽水市中心医院

  2018-11-23 2202次

• 血胸的病理生理改变
  血胸发生以后，不仅因为丢失血容量而出现内出血的征象，而且随着胸膜腔内血液的积聚和压力的增高，迫使肺萎陷，并将纵膈推向健侧，因而严重的影响呼吸和循环功能。胸膜腔内的积血，由于肺、心、膈肌运动起着去蛋白作用，多不凝固，如短期内大量积血，去纤维蛋白的作用不完善，可以凝固成血块。血块机化以后形成纤维组织束缚
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 146次

• 肺栓塞的病理生理变化
  肺栓塞是内源性和外源性的栓子阻塞肺动脉，或者其分支引起的肺循环障碍的临床和病理生理的综合症。其病理变化主要包括以下几种：1，血流动力学改变以及血管内皮的影响，发生肺栓塞时栓子阻塞肺动脉，造成机械性肺动脉前动脉高压，肺血管床减少肺循环阻力增加，肺动脉压力升高，右心室负荷增加，心输出量下降，当右心负荷严
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-25 208次