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• 何谓急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一个重症和急症，急性心肌梗死发生，往往是因为冠状动脉粥样硬化，斑块破裂出血或者血栓形成，导致冠状动脉的急性完全闭塞，心肌持续的严重的缺血、缺氧，引起心肌的急性坏死，我们就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如说有右主干出现梗塞，或者是左侧的左主干出现梗塞，或者是左侧的回旋支出现心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表现出来的症状不是完全一样的。所以一旦发生心绞痛剧烈加重，突然间剧烈地加重，首先是应该注意，将患者迅速送到医院去诊治。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 7132次

• 怀疑家人发生急性心肌梗死怎么办

  怀疑家里的人发生了心肌梗死的时候呢，注意要做到的是千万不要去牵扯或者拖拉病人，患者在什么情况下倒下的，就让他保持原来的这种姿势，比如说患者倒在地上了，你千万不要把他扶在床上，而是应该首先急打电话，120或者是999，呼叫急救，这是首先要做到的。那么如果有条件的患者，家属可以立即给患者进行一个血压的测量，如果血压不低，这个时候可以让患者舌下含服硝酸甘油，迅速给患者含服硝酸甘油，如果手边上没有硝酸甘油，有速效救心或者是复方丹参滴丸，都可以让患者在舌下含服。那么同时要给病人监测血压的变化情况，同时我们如果患者确定，确实有这个冠心病心绞痛的，这个经常发作的病史，那么家里有阿司匹林和波立维的，可以让患者马上嚼服3片阿司匹林，同时口服4片75毫克的波立维，这样让患者迅速服用，这样可以尽快地争取时间保护心肌，把这个损失缩到最小。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 2279次

• 急性心肌梗死合并休克禁用
  对于急性心肌梗死合并休克的患者，需要禁用异丙肾上腺素。因为异丙肾上腺素他是一种β受体激动剂，可以兴奋β1肾上腺素受体，增快心率，增强心肌收缩力，增加心脏传导系统的传导速度，缩短窦房结的不应期。还可以扩张外周血管减轻心脏的负荷，当发生休克状态的时候，扩张外周血管可以急剧的减少回心血量，导致休克加重而且增快心率，增强心肌收缩力，不利于梗死的心肌恢复。所以对于急性心肌梗死合并休克的病人，需要禁用异丙肾上腺素。对于急性心肌梗死合并心源性休克的病人可以用多巴胺、多巴酚丁胺或者是阿拉明静脉滴注，如果能维持血压可以严密的观察下加用少量的这种硝普钠，同时也可以用吗啡速尿，但是一定要严格的观察血压情况。
  语音时长 1:51”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-07 5072次

• 急性肺栓塞合并急性心肌梗死怎么办
  急性肺栓塞是指栓子进入肺动脉及其分支，从而影响肺动脉血流，最常见的栓子是血栓。急性心肌梗死是指心肌急性缺血坏死，两者合并存在时，病情十分严重，患者随时可出现生命危险。治疗上，首先应根据患者症状而定，如患者明显出现胸痛、血压偏低、大汗淋漓等情况时，应立即给予冠状动脉造影。必要时可行支架植入术、肺动脉介入治疗，必要时给予溶栓治疗。
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  万梦智 主治医师江西省人民医院

  2019-12-06 1999次

• 急性下壁心肌梗死最易合并什么
  急性心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上发生过的动脉血供急剧减少或者中断，使相应的心肌严重而持久的急性缺血，导致心肌坏死。急性下壁心肌梗死最容易合并心力衰竭，低血压和休克，还包括房室传导阻滞。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-24 4005次

• 什么是急性心肌梗死
  急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死，冠状动脉供血急剧减少或者中断，导致心肌细胞死亡，多数病人在发病前几天有乏力，胸部不适，活动时心悸，气短，烦躁等，发作时胸部疼痛，疼痛特别剧烈，可以发生心律失常，心脏功能衰竭，休克等，严重者可以导致死亡。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-02-18 2302次

• 急性心肌梗死合并休克禁用
  对于急性心肌梗死合并休克的患者，需要禁用异丙肾上腺素。因为异丙肾上腺素他是一种β受体激动剂，可以兴奋β1肾上腺素受体，增快心率，增强心肌收缩力，增加心脏传导系统的传导速度，缩短窦房结的不应期。还可以扩张外周血管减轻心脏的负荷，当发生休克状态的时候，扩张外周血管可以急剧的减少回心血量，导致休克加重而且
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 836次

• 急性心肌梗死合并脑梗死患者的治疗策略
  急性心肌梗死合并脑卒中患者是极高危人群，其心脑血管事件的发病率极高，在急性心肌梗死治疗指南中，推荐尽早使用阿司匹林160至325毫克每天，并在以后使用阿司匹林75至160毫克每天进行二级预防，如果不能使用阿司匹林，则考虑使用氯吡格雷75毫克每天或华法林治疗，华法林治疗时，控制inr在2.5至3.5。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 550次