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• 继发性肺结核

  肺结核分为两大类型，一个是原发性肺结核，一个是继发性肺结核，咱们在临床上常见的大多数都是继发性的肺结核，什么叫继发性肺结核，一种类型它是由原发性肺结核转化来的，另一种类型就是通过后天再感染肺结核出现的这一类型，叫继发性肺结核，再感染的方式，一个是内染一个是外染，所谓的内染就是说原先就有这个自身的结核菌，再次死灰复燃出现了结核，所谓的外染就是通过外界的其他的人来传染给你的这个结核，这叫外染，那么继发性肺结核的类型比较多，在临床上根据X线的形态可以表现为结核球，比如说这个纤维空洞型的肺结核，还有这个干痨性的肺炎、慢纤洞的肺结核这几种类型。

  

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  李兴旺 主任医师民航总医院

  2018-09-26 13015次

• 原发性肝癌鉴别诊断

  关于原发性肝癌的鉴别诊断，需要结合患者的既往病史，以及辅助检查来进行综合考虑。一般的对于有乙肝或者丙肝病史的这些患者，如果有肝硬化的基础的话，我们是需要看一下患者的甲胎蛋白是不是升高。如果甲胎蛋白有明显升高，往往提示肝癌的诊断可能性是很大的，这时候重点还需要看一下影像学的检查，首先超声为初步筛查的手段，如果发现肝内占位，我们则进一步进行增强CT、增强核磁检查。一般会通过B超、增强CT或者是增强核磁等辅助检查来进行诊断，假如对于小于两厘米的肿瘤，需要有两项以上的检查。如果有明确的原发性肝癌的表现的时候，我们就可以做出诊断。对于大于两个厘米的肿瘤只要有比较典型的影像学表现，就可以确定肝癌的诊断。

  

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  庄少鹉 主任医师漳州市医院

  2020-05-18 2468次

• 原发性肺结核的鉴别诊断
  第一，各种肺炎，原发性肺结核X线表现为原发病灶形成大片渗出时，可将肺门淋巴结掩盖，应该与各种肺炎进行鉴别。第二，肺癌、肺脓肿，少数情况下原发性肺结核原发病灶可出现干酪坏死以及空洞，因而与肺癌、肺脓肿鉴别。第三，结节病，肺门和支气管呈对称性的淋巴结肿大，淋巴结中没有钙化的阴影，患者症状较轻，与X线表现不对称。第四，淋巴瘤，患者除胸内的淋巴结肿大外，还可伴有全身其他部位的淋巴结肿大。第五，纵膈肿瘤，胸部正侧位胸片可发现肿瘤的实质情况，儿童患者还应排除胸腺肿大和胸腺肿瘤的情况。
  语音时长 1:20”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-15 1590次

• 原发性肺结核鉴别诊断
  原发性肺结核应该像一些炎症性疾病鉴别，比如肺炎，需要与各种类型的肺炎鉴别。肺炎，一般x线检查表现为大片的渗出，将肺门淋巴结掩盖时需要跟各种肺炎鉴别，此时经肺部体层摄影、胸部ct检查，不难发现有肺门淋巴结的肿大。跟肺癌、肺脓肿鉴别，少数情况下原发灶有可能出现干扰样坏死的空洞，应该跟肺癌、肺脓肿鉴别，主要是依靠病理学检查。再就是原发性肺结核需要跟结节病、淋巴瘤、组织细胞增生症、肺癌以及转移性的恶性肿瘤鉴别，支气管、淋巴结、结核，应该注意与结节病、淋巴瘤、组织细胞增生症鉴别。一般情况下，结节病在肺门和支气管旁会成对称性的淋巴结肿大，没有钙化阴影，淋巴瘤除了胸内淋巴结增大以外，会伴有全身其他各处的淋巴结肿大，会有肝脾的肿大，这种肿瘤一般通过拍片以及ct检查，就能够了解肿瘤的情况。
  语音时长 1:35”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-28 2517次

• 原发性肺结核免疫学诊断是什么
  胸部x线检查是诊断肺结核的重要方法，可以发现早期轻微的结核病变。ct能提供横断面的图像，减少重叠影像，易发现隐蔽的病灶和减少微小病变的漏诊。痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核病的主要方法。结核菌素实验广泛应用于检出结核分枝杆菌的感染，而非检出结核病。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-21 1304次

• 什么是原发性肺结核
  原发性肺结核是原发结核感染所引起的病症，包括原发综合征及胸内淋巴结结核。此病多见于儿童，青年和成人有时亦可见。起病缓慢，常以全身结核中毒症状为主，长期不规则低热、食欲不振、盗汗、乏力等。如果有什么不适，请尽快到医院进行胸部x线检查。
  梁霄 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-28 1604次

• 原发性肺结核
  原发性肺结核，为原发结核感染所引起的病症，包括原发综合征及胸内淋巴结结核，原发综合征在X线上呈现肺部原发病灶-引流淋巴管-肺门或纵隔淋巴结的结核性炎症的三者组合。有时肺部原发灶和引流淋巴管已吸收或不明显，X线上仅显示肺门或纵隔淋巴结肿大，称为支气管或气管淋巴结结核（即胸内淋巴结结核）。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-29 6232次

• 原发性肺结核的病因
  原发性肺结核的病因主要就是结核分枝杆菌感染，由于机体免疫力低下或者结核分枝杆菌的毒力比较强，数量多，以及机体剧烈的变态反应，发展为原发性肺结核病，原发性肺结核，原发结核感染，初次感染所引起来的包括原发综合征以及胸内淋巴结结核，在x线上呈现肺部原发病灶，再就是引流淋巴管，肺门或者纵隔淋巴结结核严重改变
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-07 107次