第一个就是控制心室率的用药,控制心室率是房颤治疗的基本目标之一,可以改善生活质量,减少致残率,降低诱发心动过速性的心肌病的风险,常用的药物有美托洛尔、艾司洛尔,口服的途径是包括有阿替洛尔、美托洛尔、索他洛尔。
第二个就是恢复并维持窦性心律,对于房颤的治疗最理想的就是转为窦性心律,目前复律可通过电复律或者药物复律。
药物治疗常见的有以下几种:
第一个是胺碘酮,广泛的抗心律失常的药物。
然后,就是普罗帕酮,它的不良反应相对比较少。还有就是氟卡尼,治疗效果比较迅速。
第三个就是抗凝治疗,房颤最严重的并发症是动脉血栓形成,最常见的表现是缺血性卒中,因此房颤患者需要强化抗凝治疗,应用的药物主要有华法林,新型的口服抗凝药如利伐沙班、依度沙班等。