房颤是最常见的心律失常,也是引起脑卒中的主要原因。
急至时,死亡率非常高,尽管射频消融术已经成为了房颤患者治疗的首选方法,但是仍有许多患者因为身体或者是心理原因,选择了药物治疗。
在药物治疗方面,主要就是控制心室率,恢复并维持窦性心律和抗凝治疗,三个主要的治疗原则。
控制心室率用药,主要的就是改善生活质量,减少致残率,降低诱发心动过速的风险,主要的用药像有:艾司洛尔、普奈洛尔、美托洛尔。
用药需要注意,从缓慢的逐渐增加剂量,以免患者出现心动过缓。
在维护和恢复窦性心率方面,主要的用药就是胺碘酮,普罗帕同;用药的时候需要观察患者的一些不良反应,一般的不良反应是比较少见的。
再就是抗凝治疗,主要的用药就是华法林;预防华法林的出血风险,在用药的时候一定要注意严密的监测凝血相关指标,防止剂量过量或者是不足。