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• 脑出血后可以康复吗

  脑出血属于脑血管病，脑出血主要分为两类：第一类是脑实质里面出血，这主要和高血压有很密切的关系；还有一类是蛛网膜下腔出血，蛛网膜下腔出血特别严重、凶险，容易引起患者死亡甚至严重的并发症。所以脑出血种类不同，程度也有不同。症状轻微的这一类患者是可以完全康复的甚至不留任何的症状，但对于严重的脑出血患者可能会遗留一些神经系统的功能障碍，例如偏瘫、偏盲、偏身、感觉障碍甚至引起吞咽、大小便的问题。所以要对症治疗。但无论病情的轻重，康复有效的话都会改善患者的症状。脑出血的常见的治疗方式有：脑实质出血，病因是由于高血压所引起的。所以要控制血压，血压特别高的话容易引起出血；另外活血的或抗血小板的药物也可引起脑出血，所以要注意这些药物的副作用；另外动脉瘤所引起的蛛网膜下腔出血，要对动脉瘤进行根本的处理。动脉瘤的处理有：第一种是可以把动脉瘤进行外科手术切除；另外也可以使用支架等手段把动脉瘤给加固，减少出血的风险。脑出血平时应特别注意：第一要控制血压；第二要控制情绪，大小便特别容易便秘的患者，在短时间内会引起血压的极速升高；第三一定要处理原发性疾病，包括血管、饮食、药物都是需要注意的方面。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-06-09 3979次

• 脑出血治好后能活多久

  脑出血患者治好后能活多久，主要与出血量、患者的基础疾病、全身的健康状况、出血的原因等因素有关，对于绝大多数脑出血患者，如果只是一个中小量的出血，并且不在重要的功能区，在治好之后没有遗留任何的神经功能障碍，患者可以获得长期生存，但是在这个过程中，我们要提醒患者，要加强原发基础疾病的控制，例如如果在出血之后，患者的高血压，没有得到一个合理的控制，在今后仍然有反复出血的倾向，在反复出血之后，患者的病情常会明显加重甚至危及生命。而对于一些中大量的出血，特别是术前或者是说这个治疗前，已经发生脑疝的患者，及时进行手术清除血肿以及术后的一些康复治疗，患者可能仍然处于一个植物生存状态或者昏迷状态，他的生存期会受到明显的影响，有时只能存活几个月或者几年的样子，所以脑出血治疗之后，患者的存活期主要取决于患者的严重程度。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2019-02-01 34184次

• 脑出血抗凝指南
  第一，脑出血患者发生肺栓塞，抗凝没有问题，AHA和ACCP指南认为脑出血24或72小时后，可以给予小剂量肝素，预防下肢静脉血栓。第二，脑出血患者脑梗死了，既然抗凝都可以，和家属讲清楚利弊后抗血小板治疗也可以。第三，脑梗死患者且血小板低了，这种情况一般不给予抗血小板治疗，特别是活动性。第四、脑静脉血栓静脉性出血了，毫无疑问出血的原因是由于静脉血栓所致，一般来讲使用抗凝治疗可以减少出血的发生而不是加重。第五、手术2小时会使用患者服用抗栓抗凝药物，急症或非急症涨手术，临床会诊，权衡利弊。
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  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-15 14644次

• 房颤患者脑出血后还能抗凝吗
  一般来说房颤患者脑出血以后是否能够抗凝，应该根据病情来进行综合判断。一般来说，有些病人是能够进行抗凝的，等到病情平稳以后，如果患者经过评估再次出血的可能性大大下降，而且患者进行抗凝以后的获益远远大于风险，这时是考虑进行抗凝的。但是抗凝起来也应该注意再次出血的风险，应该定期的检查患者的凝血功能，以及评估患者再次出现出血的风险。当然有些病人一旦出现了脑出血以后有可能在进行抗凝的时候就要慎重，甚至就不能抗凝了，当然，如果是否能够进行继续抗凝需要医师进行判断。
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  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-01-08 1769次

• 脑出血后多久可以抗凝
  脑出血急性期是不能进行抗凝的，抗凝容易诱发出血进一步增多，一般要求脑出血一周后可以用一些抗凝药物，因为脑出血后长时间卧床是有可能诱发下肢深静脉血栓以及肺栓塞的。通过抗凝治疗能够预防上述的情况，主要是通过低分子肝素抗凝，另外除了药物以外，平时要多帮助肢体活动和肢体的伸屈动作，以及做肢体的热敷和按摩处理，也能够起到预防作用。
  袁越 主任医师中日友好医院

  2018-12-10 6107次

• 脑出血后多久能抗凝
  病情分析：脑出血用抗凝的药物，一般在病性稳定之后，原则上要求一周之后再用抗凝的药物治疗。也有相关的研究表明，对高血压脑出血可以尽早的应用抗凝药物和活血化瘀的药物，有利于促进淤血的吸收。意见建议：脑出血的早期，主要是应用止血的药物预防再次出血。用抗凝的药有继发出血的可能，如果患者出现量较大，需要进一步手术，容易导致手术过程中渗血明显，增加手术的难度，影响患者的预后。
  钮优生 主治医师南阳市第一人民医院

  2020-07-30 3406次

• 抗凝药会导致脑出血吗
  抗凝药物能增加患者的出血风险，但不是肯定会出现出血。所以患者口服抗凝药物的时候，一定要按照大夫的医嘱，定期门诊复查相关的凝血指标，尽量将血液控制在相对安全的范围之内，既能达到预防疾病的目的，也能减少出血的风险，比如口服华法林的患者，应该将凝血酶原时间控制在2到3之间。抗凝药物只是脑出血的一个危险因素
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 3282次

• 抗凝治疗后皮下出血
  抗凝治疗后皮下出血有可能是并发症，还有可能是外伤引起的，需要通过物理治疗以及调整药物的方式改善。1、并发症：在进行抗凝治疗的时候，需要服用抗凝类的药物，比如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等，可以延长流血的时间，防止体内形成血栓，但是服用抗凝类的药物就会出现皮下出血的并发症，如果患者出现了轻度的皮下出血，
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-08-01 973次