在临床上,急进性肾小球肾炎患者尿液中几乎所有的都会出现血尿和蛋白尿的情况。
患者的血尿多数是肾小球源性血尿,尿沉渣中可以见到大量的畸形红细胞和红细胞管型。另外,还可以见到上皮细胞管型和颗粒管型等。
患者尿检中,尿蛋白可以成轻度至中度升高,尿比重一般不降低,在临床上急进性肾小球肾炎患者病情比较凶险,应当尽早明确诊断。
一旦患者确诊或者是高度疑似为急进性肾小球肾炎,都应当给予积极的治疗。
由于急进性肾小球肾炎进展十分迅速,延迟治疗将会导致患者肾小球功能造成永久性的损害。
因此,对于本病急症期时,应当进行强化,早期积极治疗,建议患者应当进行肾脏穿刺活检术,根据免疫病理分型,制定合理的治疗方案。
必要时,应当进行血浆置换或者甲强龙冲击联合黄磷酰胺冲击治疗。
由于急性性肾小球肾炎通常合并存在肾功能衰竭,可能会导致高钾血症、严重的酸中毒、急性心力衰竭等并发症。通常需要进行透析治疗来帮助患者度过危险期。
如果患者能够及时诊断和早期进行强化治疗,预后可以得到显著改善。