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• 急进性肾小球肾炎的病理特征是什么

  急进性肾小球肾炎的病理特征是新月体性肾小球肾炎，临床中可以分为三型，主要根据血清学抗体的检测和病理学来区分，是指急进性肾小球肾炎在肾炎综合征的基础上短期内出现了少尿、无尿以及肾功能急骤的减退，短期内达到尿毒症的一组临床证候群，所以又称为急进性肾炎综合征。急进性肾小球肾炎大部分都是急性起病的，病情可以急骤的进展，早期可以出现无尿、少尿，表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压等表现，患者会存在进行性的血肌酐升高，肾功能的损伤。发病时会出现比较严重的全身症状，比如乏力、体重下降，可以伴有发烧、腹痛或皮疹等相关表现。如果诊断之后，需要积极治疗，一般会应用到糖皮质激素加细胞毒药物的治疗。严重的患者可能还需要进行血浆置换或者是血液透析等治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2468次

• 急进性肾小球肾炎的病理变化是什么

  急进性肾小球肾炎的病理变化是新月体性肾小球肾炎。急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿以及肾功能进行性减退的综合征，属于病情相对比较重的肾炎类型。急进性肾炎共分为三种类型，一型称为抗GBM型，患者血液的抗GBM抗体是阳性的，这种疾病需要血浆置换、激素加细胞毒药物治疗，但是此型预后欠佳，治疗效果不是很好。二型叫做免疫复合物型，肾小球内有很多免疫复合物沉积，可以见于IGA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等疾病，也需要应用激素和细胞毒药物的治疗，必要的时候，可能还会应用到血浆置换。三型称之为寡免疫复合物型，肾小球内没有或者是有很少的免疫复合物，多数的患者会有血清的ANCA抗体的阳性，治疗也是需要激素加细胞毒药物来进行治疗，必要的时候可能需要血浆置换。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1783次

• 急进性肾小球肾炎尿的性质
  在临床上，急进性肾小球肾炎患者尿液中几乎所有的都会出现血尿和蛋白尿的情况。患者的血尿多数是肾小球源性血尿，尿沉渣中可以见到大量的畸形红细胞和红细胞管型。另外，还可以见到上皮细胞管型和颗粒管型等。患者尿检中，尿蛋白可以成轻度至中度升高，尿比重一般不降低，在临床上急进性肾小球肾炎患者病情比较凶险，应当尽早明确诊断。一旦患者确诊或者是高度疑似为急进性肾小球肾炎，都应当给予积极的治疗。由于急进性肾小球肾炎进展十分迅速，延迟治疗将会导致患者肾小球功能造成永久性的损害。因此，对于本病急症期时，应当进行强化，早期积极治疗，建议患者应当进行肾脏穿刺活检术，根据免疫病理分型，制定合理的治疗方案。必要时，应当进行血浆置换或者甲强龙冲击联合黄磷酰胺冲击治疗。由于急性性肾小球肾炎通常合并存在肾功能衰竭，可能会导致高钾血症、严重的酸中毒、急性心力衰竭等并发症。通常需要进行透析治疗来帮助患者度过危险期。如果患者能够及时诊断和早期进行强化治疗，预后可以得到显著改善。
  语音时长 1:55”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-06 1202次

• 急进性肾小球肾炎病变性质
  急进性肾小球肾炎它的病变有两大特点，一是患者的肾功能会在比较短的时间内迅速的恶化，这个时间大概是几周到几个月的时间，患者就可能会进展到严重的肾衰竭以至于尿毒症，这个速度比急性肾功能衰竭要慢一点，但是比慢性的肾功能衰竭要快得多，这是患者临床症状的一个大的特点。第二急进性肾小球肾炎患者的病理特点，实际上是形成了肾小球内有新月体的结构，所谓的新月体的结构，主要指的是肾小球类有纤维疤痕组织沉积，挤压正常的肾小球细胞，形成月牙样的结构，叫做新月体性肾炎。急进性肾小球肾炎的病理特点就是如此。
  语音时长 1:32”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-10-11 1139次

• 急进性肾小球肾炎严重吗
  病情分析：急进性肾小球肾炎一般病情凶险，多在半年内发展成为尿毒症。因此急进性肾小球肾炎是比较严重的，建议患者应该积极的治疗，根据医嘱按时服用药物避免过度劳累等情况。意见建议：患者平时应该注意尿道方面的卫生，避免感染，做好卫生护理措施，勤换洗内裤，多喝水，这样的话有利于冲洗尿道。
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-04-24 1601次

• 急进性肾小球肾炎是什么
  急进性肾小球肾炎表现为急性进行性少尿、水肿、蛋白尿或血尿、低蛋白血症、贫血、肾功能进行性下降、血压增高、高血钾、代谢性酸中毒等。B超示肾体积常增大，肾病理往往呈新月体肾炎。治疗包括纠正水电解质、酸碱平衡紊乱及低蛋白血症，防治感染，纠正高血压、心力衰竭等并发症，保护重要脏器，必要时需行透析支持治疗。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-23 1902次

• 急进性肾小球肾炎贫血
  急进性肾小球肾炎有可能会引发贫血，因为急进性肾小球肾炎在短时间内，就有可能会导致急性肾功能衰竭甚至尿毒症，那么就会导致促红细胞生成素减少，这种情况就会引发贫血。另外急进性肾小球肾炎，也很容易出现并发症，有可能会导致出血性疾病，那么也会引发贫血。再就是导致患者出现一些原料的缺乏，叶酸、维生素B12以及
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 98次

• 急进性肾小球肾炎 指标
  一、急进性肾小球肾炎会在肾炎综合征的基础上，短期内出现少尿无尿，肾功能进展，所以在指标上面的尿常规里面可见血尿，蛋白尿。二、监测血压，可能会出现血压的升高。三、监测肾功能，可以见到血肌酐和尿素氮可能会进行性的升高，但是确诊急性肾小球肾炎还是有赖于肾穿刺。肾穿刺典型的病理是新月体形成，这里的新月体形成
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 310次