脑出血多大量需要开颅

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医生主讲实录

脑出血以后不仅要看出血量多少,还要看出血部位来确定是否需要开颅,如果是在小脑幕以上的出血,位于大脑半球,出血量超过三十毫升就需要进行开颅手术,清除血肿,否则会因为血肿压迫脑干和脑组织导致颞叶钩回疝,危及到生命。

而如果出血位于小脑,出血量超过十毫升就需要做手术,因为小脑位于后颅窝,在小脑幕以下,这个位置空间比较小,首发中的出血就可以压迫导致出现枕骨大孔疝,而通过手术将血肿清除,解除压迫才有恢复的可能性。

当然,如果是目前病人病情已经处于病危状态,导致出现了呼吸停止、呼吸微弱,说明脑干功能已经受损,这种情况手术意义不大。生命体征不稳是无法进行手术的,即使是做了手术脑干功能也恢复不了,预后也是很差的,所以只有生命体征稳定才能进行手术。

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