Ⅰ型和Ⅱ型肝肾综合征

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医生主讲实录

一型肝肾综合症为肝肾综合征的急性型,肾衰竭自发的发生于严重的肝脏疾病患者,并快速进展,肾功能急剧恶化为其主要临床特征。

一型肝肾综合征预后凶险,两周内病死率可高达80%,若肝功能得以恢复,肾功能也可以自发挥复。一型肝肾综合症常见于急性肝功能衰竭或酒精性肝炎患者,及肝硬化基础之上肝功能急性失代偿的患者。

这些患者常伴有显著的凝血障碍性黄疸,死亡原因多为肝衰竭合并肾衰竭,或肝衰竭合并内脏出血。

二型肝肾综合征通常发生在利尿抵抗的腹水患者,肾衰竭发展速度相对缓慢,及肾功能恶化过程可能会超过数月,尽管二型肝肾综合征患者平均存活时间长于一型肝肾综合征患者,但预后依然是十分恶劣。

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