血清钠浓度高于145毫摩尔每升称为高钠血症,常见于血液浓缩导致浓缩性高钠血症,在罕见的情况下可由于肾排钠减少引起钠过多所导致,此为潴留性高钠血症。
浓缩性高钠血症是由于水分丢失过多,失水多于失钠所导致,鉴于各种原因所导致的高渗性失水,是引起高钠血症的主要原因。
潴留性高钠血症包括原发性醛固酮增多症,不同原因的皮质醇增多症,摄入钠过多,输入含钠药物过多,脑外伤,脑血管意外,垂体肿瘤等脑部病变所导致的钠潴留。
高钠血症主要是引起神经系统的症状,急性高钠血症起病急骤,主要表现为淡漠,嗜睡,进行性肌肉张力增加,颤抖,运动失调,惊厥,癫痫发作,甚至昏迷而死亡,婴幼儿可以表现为呕吐,发热,呼吸困难。慢性高钠血症症状较轻,周期可不明显,严重的时候主要表现为烦躁,或者淡漠,肌张力增高,腱反射亢进,抽搐或者惊厥。