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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 83244次

• 腰椎间盘突出禁忌

  一定要避免做某些运动，我们说主要是三个运动：第一，弯腰就是大幅度弯腰，比如90度鞠躬这种弯腰，因为当你身体前倾的时候，腰间盘里的负荷会成倍增长，比如说你弯腰45度它增加一倍，弯腰到60度的时候它增加两倍，当它里边压力大的时候，有可能挤出更多的碎片来，导致你神经压迫的加重，这是第一个弯腰。第二，扭腰，比如说我们打羽毛球、乒乓球、网球、高尔夫，这种非常剧烈的扭腰，像排球用腰都非常厉害。其实我们腰间盘，对直接的垂直的力量抗性非常强。但它对扭转的力量抗性非常差，举个例子，比如说这人从三层摔下来，他骨头都摔折了，腰间盘都还是完整的，但是你这个人如果反复打羽毛球、乒乓球，他反复扭腰，很多人就出现腰间盘突出。所以这些运动对腰间盘，都是非常不好的，有些腰间盘薄弱的人，是根本就没法做的。第三，负重，比如说你腰间盘突出的时候，你要避免拎20公斤以上的东西，当然尽量控制在10公斤以内，因为负重也会挤压椎间盘，里边会挤出更多的碎块。所以综合来讲弯腰、扭腰、负重，这些都是腰间盘突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任医师北京大学第一医院

  2018-12-13 87648次

• 腰椎间盘突出脚底麻
  根据问题所描述的症状和部位分析，考虑是由于腰椎间盘突出症引起的神经压迫，而出现了下肢麻木的症状表现，腰椎间盘突出症，主要是由于慢性损伤因素导致了纤维盘的组织破裂，是椎间盘内的髓核组织向椎管内突出或者脱垂，从而引起脊髓或神经根的支配、肢体运动、感觉功能的神经组织受到了压迫，可以表现为腰骶部疼痛、下肢的放射性疼痛和感觉麻木、无力等症状。治疗上一般先采取综合性的保守治疗方法，建议避免产生长时间弯腰或者负重，避免久坐久站，可以佩戴腰围保护，加强腰背肌的后仰动作锻炼，平时睡硬板床，多做腰背部的热敷按摩，可以做骨盆牵引、针灸的物理治疗。疼痛明显或者麻木症状明显，可以口服非甾体类的消炎镇痛药物和营养神经药物，如果经过保守治疗效果不明显，可以通过手术治疗，手术的目的主要是解除突出的椎间盘髓核组织对脊髓，以及神经根的压迫症状，手术后在骨科医生的指导下进行康复治疗和康复训练。
  语音时长 1:53”
  姚风华 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-01-14 3976次

• 腰椎间盘突出脚底发麻
  腰椎间盘突出脚底发麻这个问题，如果在腰椎间盘突出的患者当中出现了足底这个部位麻木，那么可能是由于位置比较低的腰椎间盘突出，像腰五到骶一这个部位的，腰椎间盘突出压迫到了神经根，而且这种压迫的程度和时间都比较重或者比较长，也就是对神经的损害已经比较严重了。这个时候往往会伴有一些下肢的无力，或者是痛觉过敏的情况。针对这一类的腰椎间盘突出，我们一般倾向做手术的处理，比如可以先使用微创的治疗，像局部的痛点封闭或者是局部的臭氧注射、射频消融这类的治疗，如果经过这样处理还是无效的话，那么建议尽早的进行髓核的摘除以及椎间盘的其他附属结构，像纤维环这些附属结构的清理，手术结束以后还需要辅助一些营养神经，消炎止痛的药物来进行治疗。
  语音时长 1:38”
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-23 12347次

• 腰椎间盘突出会导致脚底痛吗
  病情分析：腰椎间盘突出会导致脚底痛，腰椎间盘突出刺激或压迫神经根，引起神经根支配的相应区域麻木、疼痛等感觉，S1神经根受到压迫时，会导致脚底、脚跟部位疼痛。意见建议：出现腰痛、下肢放射性疼痛等症状时，应及时到医院骨科急诊，完善体格检查、相关影像学检查，明确诊断。腰椎间盘突出患者应注意休息，避免久站、久坐，避免过度劳累，减少弯腰负重活动。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-01-11 2005次

• 腰椎间盘突出右腿痛
  如果在腰椎间盘突出的发病过程中出现了右侧下肢疼痛的话，可能是由于突出的椎间盘压迫了一侧的神经根，而在神经根支配的区域产生了放射痛。在出现下肢疼痛的同时，还可能会伴有下肢麻木、无力这种表现。出现了这种症状，可以做如下的处理： 第一、要制动休息，一般要求病人要平卧硬板床两周，同时最好采用持续的腰椎牵引。 第二、保守治疗，保守治疗针对症状比较轻微者或者是腰椎间盘突出比较轻的情况，保守治疗主要采取一些消炎、止痛、消肿、营养神经的药物来进行治疗，同时可以采取一些针灸、推拿、拔罐这种中医的理疗方式。 第三、手术治疗方式，针对保守治疗无效或者是腰椎间盘突出症状非常严重的患者，就要采取手术的干预了。比如可以采取局部的痛点封闭，臭氧注射，射频消融这种微创的手术，也可以采取直接的髓核摘除这种常规的手术。
  未东兴 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-17 1401次

• 腰椎间盘突出右腿痛
  腰椎间盘突出压迫神经会导致下肢的疼痛、麻木、无力等情况，会产生右腿疼症状，所以还是建议患者先去医院做详细的检查，听医生的指导建议，然后对症治疗。平时生活中进行局部的热敷、理疗、按摩、推拿针灸等等物理治疗，效果是非常不错的。另外可以口服一些舒筋活络、活血散瘀的中成药也是非常不错的。平时生活中要调节好自
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 327次

• 腰椎间盘突出会阴痛
  腰椎间盘突出如果是L二分之一到L三分之二突出，可能会引起阴部的疼痛建议尽早就医。可采用针灸治疗艾灸治疗或者小针刀等等。如果保守治疗无效的话那么建议采用微创射频治疗，腰椎孔间手术，手术治疗包括传统手术治疗和微创手术治疗。另外腰椎间盘突出和膨出造成的腰椎椎间盘纤维环破裂髓核突出对神经根造成挤压的话。那么
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 712次