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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 7092次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15133次

• 慢性呼吸衰竭诊断
  慢性衰竭是指呼吸功能损害逐渐加重，较长时间后，发展成呼吸功能障碍，血气分析时发现氧分压低于60毫米汞柱或者是二氧化碳分压高于50毫米汞柱。早期虽有低氧血症，或伴高碳酸血症，但机体通过代偿适应生理功能障碍和代谢紊乱较轻，应保持一定的生活活动能力，动脉血气分析PH值可在正常范围内，PH值可反应机体的代偿情况，有助于对急性或者慢性呼吸衰竭加以鉴别。当二氧化碳升高时，PH值正常时称为代偿性呼吸性酸中毒；当二氧化碳升高时，PH小于7.35时称为失代偿性呼吸性酸中毒。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-08-15 2278次

• 慢性呼吸衰竭诊断
  慢性呼吸衰竭的诊断，一般情况下是依据患者的临床表现以及辅助检查来诊断。慢性呼吸衰竭一般情况下都有一个慢性发展过程，慢性呼吸衰竭一般指的是在原有肺部疾病，比如慢性阻塞性肺病、重症肺结核、肺间质纤维化、尘肺、胸廓病变和胸部手术以后，引起来的呼吸衰竭。早期，一般是一型呼吸衰竭，随着疾病逐渐加重，肺功能越来越差，有可能会导致二型呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭稳定期，患者氧分压降低，二氧化碳分压升高，但患者通过代偿和治疗，会稳定在一定范围内，仍然可以从事一般的工作，但是如果合并严重的感染，患者氧分压急剧下降，二氧化碳明显升高，这种情况患者症状明显，有可能会危及患者生命。针对慢性呼吸衰竭的治疗关键就是要预防感染，平时可以加强养疗，可以持续低流量吸氧，另外要注意增强体质，预防感染，一旦发生感染，需要尽快地选择敏感的抗生素来控制感染。
  语音时长 1:33”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-26 2292次

• 呼吸衰竭如何诊断
  病情分析：抽动脉血化验血气分析，如果氧分压小于60毫米汞柱，二氧化碳分压在正常值范围内，可以诊断为Ⅰ型呼吸衰竭；如果氧分压小于60毫米汞柱，二氧化碳分压大于50毫米汞柱，诊断为Ⅱ型呼吸衰竭。意见建议：针对Ⅰ型呼吸衰竭，要给予高流量吸氧，纠正缺氧状态，同时积极的治疗原发病，保持呼吸道通畅，若无好转或者进行性加重，要给予机械通气。针对Ⅱ型呼吸衰竭，可给予机械通气，纠正缺氧状态，促进二氧化碳排出。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-05-06 602次

• 如何诊断呼吸衰竭
  病情分析：如果出现呼吸困难，呼吸频率加快，心跳加快，心律失常，血压下降等，都是急性呼吸衰竭的表现。呼吸费力气长，烦躁，血压升高，心率增快，都是慢性呼吸衰竭的表现。意见建议：建议急性呼吸衰竭要及时抢救，否则会危及生命。慢性呼吸衰竭也需要及时去医院呼吸科，因为如果引发感染，可能会导致疾病加重。平时多留心观察自己或家人，身体出现问题，及时就医。
  赵吉庆 主治医师滨州市结核病防治院

  2020-07-13 701次

• 慢性呼吸衰竭如何给氧
  慢性呼吸衰竭建议每天进行家庭氧疗，氧疗时间一般每天不低于两小时，可以给予低流量低浓度的供氧，一般是1~2升每分钟即可。呼吸衰竭指的是各种病因所导致的呼吸功能的障碍，呼吸不能满足机体的需要，出现缺氧或者是二氧化碳的潴留，可以分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。在治疗上，首先要明确病因，祛除病因，针对病因进
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 164次

• 儿童呼吸衰竭诊断标准
  儿童呼吸衰竭的诊断需要依靠临床表现和辅助检查结果。临床表现可以有低氧血症、呼吸困难、嗜睡、精神萎糜、昏迷、心率、血压的改变、消化道反应、酸碱平衡和水电解质的紊乱。加上血气分析的结果，一般静息状态下在海平面动脉血氧分压低于60mmHg，伴或不伴有二氧化碳分压，高于50mmHg，排除心脏疾患和原发性的心
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 342次