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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 7092次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15133次

• 慢性呼吸衰竭诊断
  慢性衰竭是指呼吸功能损害逐渐加重，较长时间后，发展成呼吸功能障碍，血气分析时发现氧分压低于60毫米汞柱或者是二氧化碳分压高于50毫米汞柱。早期虽有低氧血症，或伴高碳酸血症，但机体通过代偿适应生理功能障碍和代谢紊乱较轻，应保持一定的生活活动能力，动脉血气分析PH值可在正常范围内，PH值可反应机体的代偿情况，有助于对急性或者慢性呼吸衰竭加以鉴别。当二氧化碳升高时，PH值正常时称为代偿性呼吸性酸中毒；当二氧化碳升高时，PH小于7.35时称为失代偿性呼吸性酸中毒。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-08-15 2278次

• 如何诊断慢性呼吸衰竭
  慢性呼吸衰竭，是慢性支气管肺部疾病等各种原因，引起的肺通气和换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换。一，有原发病的病史及临床表现，部分患者有明确的诱因，如上呼吸道感染。二，呼吸困难，包括呼吸频率、幅度或节律调节异常，如浅快或浅慢呼吸，潮式间歇抽泣样呼吸等。三，缺氧的表现，如发绀严重者，可出现精神神经症状，如神志淡漠，反应迟钝，定向障碍，失眠，烦躁，善忘，嗜睡，昏迷，抽搐等。二氧化碳潴留明显者，可表现为皮肤红润、温暖多汗、血压升高。
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  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-12-04 1424次

• 呼吸衰竭诊断依据
  呼吸衰竭的诊断依据主要依据血气分析，尤其是氧分压和二氧化碳分压的测定，在海平面静息状态呼吸室内空气条件下，氧分压小于60毫米汞柱伴或不伴二氧化碳分压大于50毫米汞柱即为呼吸衰竭。呼吸衰竭的其他检查，除血气分析外，还有肺功能检测、胸部影像学检查帮助寻找呼吸衰竭的原因。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-28 1601次

• 怎样诊断呼吸衰竭
  病情分析：呼吸衰竭的诊断一般通过临床症状，结合临床检查进行，针对呼吸衰竭的临床检查主要有动脉血气分析、肺功能检查等。意见建议：呼吸系统疾病是引发呼吸衰竭的最主要原因，所以在诊断呼吸衰竭时常参考患者原发病的情况，如肺炎、肺结核、肺癌等等。患者应当遵守遗嘱，做好辅助检查，提高医生诊断效率。
  钱栋 主治医师马鞍山市人民医院

  2020-06-26 602次

• 儿童呼吸衰竭诊断标准
  儿童呼吸衰竭的诊断需要依靠临床表现和辅助检查结果。临床表现可以有低氧血症、呼吸困难、嗜睡、精神萎糜、昏迷、心率、血压的改变、消化道反应、酸碱平衡和水电解质的紊乱。加上血气分析的结果，一般静息状态下在海平面动脉血氧分压低于60mmHg，伴或不伴有二氧化碳分压，高于50mmHg，排除心脏疾患和原发性的心
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 342次

• 呼吸衰竭的诊断要点
  呼吸衰竭诊断要点是：第一，主要是缺氧和二氧化碳潴留的临床表现，呼吸困难、发绀，可以有精神神经症状，严重的甚至出现嗜睡、抽搐、意识丧失甚至昏迷等，心慌、心动过速比较常见。有的时候可以伴有心绞痛，严重持续地呼吸衰竭可导致上消化道出血，尿量减少、水钠潴留、水肿甚至急性肾衰。第二，动脉血气分析是氧分压低于6
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 183次